OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午前 第30問

作業療法評価学第53回午前

第53回 作業療法士国家試験 午前 第30問(作業療法評価学)の正答は 4 です。時間測定異常(dysmetria of time)は運動の開始と停止のタイミングのずれを指し、拮抗運動反復不能(diadochokinesis障害)や跳ね返り現象(rebound phenomenon)として評価される。

問題
運動失調症状のうち、時間測定異常を評価するのはどれか。
  1. 1. foot pat
  2. 2. 指鼻試験
  3. 3. 継ぎ足歩行
  4. 4. 跳ね返り現象
  5. 5. コップ把持検査

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — 跳ね返り現象

時間測定異常(dysmetria of time)は運動の開始と停止のタイミングのずれを指し、拮抗運動反復不能(diadochokinesis障害)や跳ね返り現象(rebound phenomenon)として評価される。跳ね返り現象はHolmes反跳現象とも呼ばれ、抵抗を急に除いたとき四肢が止まらず跳ね返ってしまう現象。


【各選択肢の解説】

1. foot pat
❌ 誤り。foot patは反復運動(diadochokinesis)の評価。拮抗運動反復の障害(速度・リズム)を見る。
2. 指鼻試験
❌ 誤り。指鼻試験は測定障害(dysmetria)(距離のずれ・行き過ぎ・行き足りなさ)の評価。
3. 継ぎ足歩行
❌ 誤り。継ぎ足歩行は体幹失調・歩行失調の評価。
4. 跳ね返り現象
✅ 正しい。筋収縮の停止タイミング異常(時間測定異常)の代表的評価法。抵抗除去後に制御不能な跳ね返りが生じる。
5. コップ把持検査
❌ 誤り。コップ把持は協調運動・把持機能の評価に用いることがあるが、時間測定異常の代表的評価ではない。

【試験対策ポイント】

小脳症状評価法
測定障害指鼻試験・踵膝試験
時間測定異常跳ね返り現象(Holmes)
拮抗運動反復不能foot pat・手回内外反復
歩行失調継ぎ足歩行・タンデム歩行
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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