第53回 作業療法士国家試験 午前 第44問
臨床医学第53回午前
第53回 作業療法士国家試験 午前 第44問(臨床医学)の正答は 1 です。CDR(Clinical Dementia Rating)は、記憶・見当識・判断力と問題解決・社会適応・家庭状況および趣味・関心・介護状況の6項目を、0・0.5・1・2・3の5段階で評価し、認知症の重症度を判定する。
問題
認知症の重症度を判定することを目的に、記憶、見当識、判断力と問題解決、社会適応、家庭状況および趣味・関心、介護状況の6項目について5段階で評価するのはどれか。
- 1. CDR ✓
- 2. FAST
- 3. HDS-R
- 4. WMS-Ⅲ
- 5. NMスケール
正答:1番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 57.1%参考値
14人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1番 — CDR
CDR(Clinical Dementia Rating)は、記憶・見当識・判断力と問題解決・社会適応・家庭状況および趣味・関心・介護状況の6項目を、0・0.5・1・2・3の5段階で評価し、認知症の重症度を判定する。設問の記述と一致する。
【各選択肢の解説】
1. CDR
✅ 正しい。本人の面接と家族など介護者からの情報をもとに6項目を評定し、総合して重症度を決める。
✅ 正しい。本人の面接と家族など介護者からの情報をもとに6項目を評定し、総合して重症度を決める。
2. FAST
❌ 誤り。FAST(Functional Assessment Staging)はアルツハイマー型認知症の進行を、日常生活機能の変化から7段階に分ける評価である。正しくは、6項目×5段階で重症度を判定するのはCDRである。
❌ 誤り。FAST(Functional Assessment Staging)はアルツハイマー型認知症の進行を、日常生活機能の変化から7段階に分ける評価である。正しくは、6項目×5段階で重症度を判定するのはCDRである。
3. HDS-R
❌ 誤り。HDS-R(改訂長谷川式簡易知能評価スケール)は質問に答えてもらう認知機能のスクリーニング検査で、30点満点・20点以下で認知症の疑いとする。正しくは、重症度判定ではなく認知機能低下のふるい分けに使う。
❌ 誤り。HDS-R(改訂長谷川式簡易知能評価スケール)は質問に答えてもらう認知機能のスクリーニング検査で、30点満点・20点以下で認知症の疑いとする。正しくは、重症度判定ではなく認知機能低下のふるい分けに使う。
4. WMS-Ⅲ
❌ 誤り。WMS(ウェクスラー記憶検査)は記憶の各側面を詳しく測る検査である。正しくは、記憶機能の評価に使い、認知症の重症度判定を目的としない。
❌ 誤り。WMS(ウェクスラー記憶検査)は記憶の各側面を詳しく測る検査である。正しくは、記憶機能の評価に使い、認知症の重症度判定を目的としない。
5. NMスケール
❌ 誤り。NMスケール(N式老年者用精神状態尺度)は日常生活の行動観察から、家事・身辺整理、関心・意欲・交流、会話、記銘・記憶、見当識の5項目を評価する。正しくは、6項目・5段階の評価はCDRである。
❌ 誤り。NMスケール(N式老年者用精神状態尺度)は日常生活の行動観察から、家事・身辺整理、関心・意欲・交流、会話、記銘・記憶、見当識の5項目を評価する。正しくは、6項目・5段階の評価はCDRである。
【試験対策ポイント】
| 評価 | 方法 | 用途 |
|---|---|---|
| CDR | 面接+情報収集・6項目×5段階 | 重症度判定 |
| FAST | 生活機能から7段階 | アルツハイマー型の進行段階 |
| NMスケール | 行動観察・5項目 | 精神状態の評価 |
| HDS-R | 質問式・30点満点 | スクリーニング |
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