第53回 作業療法士国家試験 午前 第67問

■ 正答：1番 — 骨吸収を促進する。 副甲状腺ホルモン（PTH）は血清カルシウム濃度を上昇させるホルモンであり、骨吸収促進はその重要な作用機序です。破骨細胞を活性化させて骨からカルシウムとリンを血中に放出します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨吸収を促進する。 ✅ 正しい。PTHは破骨細胞を活性化して骨を吸収させ、血中カルシウムを上昇させます。 2. 好酸性細胞で分泌される。 ❌ 誤り。副甲状腺ホルモンは「主細胞（主要細胞）」で分泌されます。好酸性細胞は副甲状腺には存在しません。 3. リンの再吸収を促進する。 ❌ 誤り。PTHは腎での「リンの再吸収を抑制」します。これにより血清リン低下と二次的カルシウム上昇を招きます。 4. 重炭酸イオンの再吸収を促進する。 ❌ 誤り。PTHと重炭酸イオン再吸収に直接的な関係はありません。これは主に近位尿細管でのプロセスです。 5. 遠位尿細管でのカルシウム再吸収を抑制する。 ❌ 誤り。PTHは遠位尿細管でのカルシウム再吸収を「促進」します。これは血中カルシウム上昇機序の一つです。 --- 【試験対策ポイント】 • PTHの3つの作用：骨吸収促進、腎でのリン排泄促進、カルシウム再吸収促進 • 副甲状腺の分泌細胞は「主細胞」（好酸性細胞ではない） • PTHはカルシウム↑・リン↓・1,25-VitD↑による血中Ca上昇