OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午前 第67問

生理学第53回午前

第53回 作業療法士国家試験 午前 第67問(生理学)の正答は 1 です。副甲状腺ホルモン(PTH)は血中カルシウム濃度を上げるホルモンで、骨吸収の促進・腎でのカルシウム再吸収の促進・リンの再吸収の抑制・活性型ビタミンDの生成促進を行う。

問題
副甲状腺ホルモンで正しいのはどれか。
  1. 1. 骨吸収を促進する。 ✓
  2. 2. 好酸性細胞で分泌される。
  3. 3. リンの再吸収を促進する。
  4. 4. 重炭酸イオンの再吸収を促進する。
  5. 5. 遠位尿細管でのカルシウム再吸収を抑制する。

正答:1番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 44.4%難問

36人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — 骨吸収を促進する。

副甲状腺ホルモン(PTH)は血中カルシウム濃度を上げるホルモンで、骨吸収の促進・腎でのカルシウム再吸収の促進・リンの再吸収の抑制・活性型ビタミンDの生成促進を行う。分泌細胞と腎での作用の向きを取り違えさせる問題。


【各選択肢の解説】

1. 骨吸収を促進する。
✅ 正しい。PTHは骨芽細胞を介して破骨細胞を活性化し、骨からカルシウムとリンを溶かし出す。これにより血中カルシウム濃度が上がる。
2. 好酸性細胞で分泌される。
❌ 誤り。好酸性細胞は副甲状腺にあるもう1種類の細胞だが、PTHの主な分泌細胞ではない。正しくはPTHは副甲状腺の主細胞から分泌される。
3. リンの再吸収を促進する。
❌ 誤り。PTHはリンをためる方向には働かない。正しくはPTHは近位尿細管でのリンの再吸収を抑制し、尿中へのリン排泄を増やす。
4. 重炭酸イオンの再吸収を促進する。
❌ 誤り。PTHは重炭酸イオンの再吸収を促進しない。正しくはPTHは近位尿細管での重炭酸イオンの再吸収を抑制する。
5. 遠位尿細管でのカルシウム再吸収を抑制する。
❌ 誤り。抑制すると血中カルシウムが下がり、PTHの目的と逆になる。正しくはPTHは遠位尿細管でのカルシウム再吸収を促進する。

【試験対策ポイント】

作用部位PTHカルシトニン
分泌細胞副甲状腺の主細胞甲状腺の傍濾胞細胞(C細胞)
骨骨吸収↑骨吸収↓
腎のCa再吸収↑↓
腎のリン再吸収↓—
血中Ca上げる下げる
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