OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午前 第71問

解剖学第53回午前

第53回 作業療法士国家試験 午前 第71問（解剖学）の正答は 2 です。肩甲骨の下方回旋は肩甲骨の関節窩が下方を向く動きで、上肢下垂・腕降ろし時に起こる。

問題
肩甲骨の下方回旋に作用する筋はどれか。
  1. 1. 前鋸筋
  2. 2. 小胸筋 ✓
  3. 3. 小円筋
  4. 4. 棘下筋
  5. 5. 鎖骨下筋

正答：2番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 50%参考値

12人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 小胸筋

肩甲骨の下方回旋は肩甲骨の関節窩が下方を向く動きで、上肢下垂・腕降ろし時に起こる。小胸筋は烏口突起を前下方へ引くことで肩甲骨を下方回旋させる。

【各選択肢の解説】

1. 前鋸筋
❌ 誤り。前鋸筋は肩甲骨の上方回旋（腕の挙上時）に主要な働きをする。
2. 小胸筋
✅ 正しい。烏口突起を前下方へ引くことで肩甲骨の下方回旋・下制・前傾を引き起こす。
3. 小円筋
❌ 誤り。小円筋は肩甲骨から上腕骨大結節に走行し、肩関節の外旋に関与。肩甲骨の回旋には作用しない。
4. 棘下筋
❌ 誤り。棘下筋は肩関節の外旋に主に関与するインナーマッスル。肩甲骨の回旋作用はほぼない。
5. 鎖骨下筋
❌ 誤り。鎖骨下筋は鎖骨の下制・保護に関与する。肩甲骨の下方回旋への直接作用は弱い。

【試験対策ポイント】

動作主動作筋
肩甲骨上方回旋前鋸筋・僧帽筋上下部
肩甲骨下方回旋小胸筋・大菱形筋・小菱形筋
肩甲骨上制僧帽筋上部・肩甲挙筋
肩甲骨下制小胸筋・前鋸筋下部
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