第53回 作業療法士国家試験 午前 第78問
病理学概論第53回午前
第53回 作業療法士国家試験 午前 第78問（病理学概論）の正答は 1 です。NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジンの産生を抑える。
問題
非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉の副作用として正しいのはどれか。
- 1. 胃潰瘍 ✓
- 2. 低血糖
- 3. 多幸感
- 4. 骨粗鬆症
- 5. 中心性肥満
正答：1番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 胃潰瘍
NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジンの産生を抑える。プロスタグランジンは胃粘膜を守っているため、その低下で胃潰瘍が起こる。残りの選択肢は副腎皮質ステロイドなどの副作用で、取り違えさせる問題。
【各選択肢の解説】
1. 胃潰瘍
✅ 正しい。胃のプロスタグランジンは粘液や重炭酸の分泌、粘膜の血流を保って胃粘膜を守る。NSAIDsでこれが減ると粘膜の防御が弱まり、胃・十二指腸潰瘍が起こる。
✅ 正しい。胃のプロスタグランジンは粘液や重炭酸の分泌、粘膜の血流を保って胃粘膜を守る。NSAIDsでこれが減ると粘膜の防御が弱まり、胃・十二指腸潰瘍が起こる。
2. 低血糖
❌ 誤り。NSAIDsの代表的な副作用ではない。正しくは低血糖はインスリンやスルホニル尿素薬などの糖尿病治療薬の副作用で、ステロイドはむしろ高血糖を起こす。
❌ 誤り。NSAIDsの代表的な副作用ではない。正しくは低血糖はインスリンやスルホニル尿素薬などの糖尿病治療薬の副作用で、ステロイドはむしろ高血糖を起こす。
3. 多幸感
❌ 誤り。NSAIDsの副作用ではない。正しくは多幸感は副腎皮質ステロイド（不眠・抑うつなどと並ぶ精神症状）やオピオイドの副作用である。
❌ 誤り。NSAIDsの副作用ではない。正しくは多幸感は副腎皮質ステロイド（不眠・抑うつなどと並ぶ精神症状）やオピオイドの副作用である。
4. 骨粗鬆症
❌ 誤り。NSAIDsの副作用ではない。正しくは骨粗鬆症は副腎皮質ステロイドの長期使用の代表的な副作用である。
❌ 誤り。NSAIDsの副作用ではない。正しくは骨粗鬆症は副腎皮質ステロイドの長期使用の代表的な副作用である。
5. 中心性肥満
❌ 誤り。NSAIDsの副作用ではない。正しくは中心性肥満（満月様顔貌などを伴う）は副腎皮質ステロイドの副作用である。
❌ 誤り。NSAIDsの副作用ではない。正しくは中心性肥満（満月様顔貌などを伴う）は副腎皮質ステロイドの副作用である。
【試験対策ポイント】
| 薬 | 主な副作用 |
|---|---|
| NSAIDs | 胃・十二指腸潰瘍・腎機能障害・アスピリン喘息 |
| 副腎皮質ステロイド | 骨粗鬆症・中心性肥満・満月様顔貌・高血糖・易感染性・多幸感などの精神症状 |
| インスリン・スルホニル尿素薬 | 低血糖 |
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