第53回 作業療法士国家試験 午前 第94問

■ 正答：2番 — 好発部位は乳房の外側上部である。 乳癌の好発部位は乳房全体の約50%が外側上部（上外象限）に発生します。これは乳腺組織が最も豊富である部位であり、臨床的に重要な解剖学的知識です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 月経前に疼痛が増悪する。 ❌ 誤り。月経前の乳房疼痛は良性疾患（乳腺症など）の特徴であり、乳癌の典型的症状ではありません。乳癌は通常、疼痛を伴わないしこりが初期症状です。 2. 好発部位は乳房の外側上部である。 ✅ 正しい。乳房全体の約50%の乳癌が外側上部（上外象限）に発生します。乳腺組織が最も豊富な部位であることが理由です。 3. 好発年齢は20歳代である。 ❌ 誤り。乳癌の好発年齢は40～50歳代です。20歳代は発症が稀であり、その年代ではホルモン関連良性疾患が多く見られます。 4. 5年生存率は40%前後である。 ❌ 誤り。我が国における乳癌の5年生存率は約90%前後です。早期発見による治療成績の向上により、現在では非常に高い生存率となっています。 5. 我が国における発症率は欧米の3倍である。 ❌ 誤り。むしろ逆で、我が国の乳癌発症率は欧米の1/3～1/2程度です。欧米の方が乳癌の罹患率が高いのが現状です。 --- 【試験対策ポイント】 • 乳癌の好発部位：外側上部（上外象限）約50% • 好発年齢：40～50歳代 • 典型的初期症状：無痛性しこり