第53回 作業療法士国家試験 午後 第3問
臨床医学第53回午後
関節リウマチ患者に選択する用具として適切でないのはどれか。
1. 長柄ブラシ
2. 台付き爪切り
3. プラットフォーム杖
4. グリップ包丁
5. マウススティック
- 1. 長柄ブラシ
- 2. 台付き爪切り
- 3. プラットフォーム杖
- 4. グリップ包丁
- 5. マウススティック ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — マウススティック
関節リウマチ患者の日常生活動作支援には、関節への負荷軽減と握力が不要な用具が適切です。マウススティックはコンピュータ操作用の補助具であり、関節リウマチ患者の基本的なADL改善には直接関係しないため不適切です。
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【各選択肢の解説】
1. 長柄ブラシ
✅ 正しい。肩・肘・手指の関節負荷を減らし、リーチを延ばして入浴やボディケアを容易にします。
2. 台付き爪切り
✅ 正しい。握力を最小限にして爪切りが可能で、手指の過度な力が不要な自助具です。
3. プラットフォーム杖
✅ 正しい。前腕を支えることで手関節・手指への負荷を軽減し、より安定した歩行が実現できます。
4. グリップ包丁
✅ 正しい。太いグリップで握力を分散させ、手指関節への過度な負荷を軽減した調理用具です。
5. マウススティック
❌ 誤り。パソコン操作の補助具であり、関節リウマチ患者の基本的なADL(食事・更衣・入浴など)改善には直結しません。
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【試験対策ポイント】
• 関節リウマチ用具選択の原則:関節への負荷軽減・握力軽減・リーチ延長
• プラットフォーム杖は「手関節を固定して前腕で支える」設計が特徴
• ADL関連用具と機器操作用具の区別が重要