第53回 作業療法士国家試験 午後 第23問
作業療法評価学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第23問（作業療法評価学）の正答は 2 です。Froment徴候は尺骨神経麻痺で母指内転筋の弱化により、紙を母指と示指でつまむ際に母指IP関節が屈曲してしまう所見（母指の過屈曲）であり、末梢神経障害の徴候である。
問題
上肢の末梢神経障害でみられるのはどれか。
- 1. Barré 徴候
- 2. Froment 徴候 ✓
- 3. Kernig 徴候
- 4. Laségue 徴候
- 5. Romberg 徴候
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — Froment 徴候
Froment徴候は尺骨神経麻痺で母指内転筋の弱化により、紙を母指と示指でつまむ際に母指IP関節が屈曲してしまう所見（母指の過屈曲）であり、末梢神経障害の徴候である。
【各選択肢の解説】
1. Barré 徴候
❌ 誤り。上位運動ニューロン障害（錐体路障害）を示す徴候で、前腕回内・下垂を確認する。
❌ 誤り。上位運動ニューロン障害（錐体路障害）を示す徴候で、前腕回内・下垂を確認する。
2. Froment 徴候
✅ 正しい。尺骨神経麻痺（内転筋麻痺）に特異的な末梢神経障害の徴候。
✅ 正しい。尺骨神経麻痺（内転筋麻痺）に特異的な末梢神経障害の徴候。
3. Kernig 徴候
❌ 誤り。髄膜刺激症状（髄膜炎・くも膜下出血）の徴候。
❌ 誤り。髄膜刺激症状（髄膜炎・くも膜下出血）の徴候。
4. Laségue 徴候
❌ 誤り。坐骨神経刺激症状（腰椎椎間板ヘルニア等）の徴候。
❌ 誤り。坐骨神経刺激症状（腰椎椎間板ヘルニア等）の徴候。
5. Romberg 徴候
❌ 誤り。深部感覚障害または小脳性平衡障害の徴候。
❌ 誤り。深部感覚障害または小脳性平衡障害の徴候。
【試験対策ポイント】
| 徴候 | 意味 |
|---|---|
| Froment | 尺骨神経麻痺（母指内転筋弱化） |
| Barré | 上位運動ニューロン障害 |
| Kernig | 髄膜刺激症状 |
| Laségue（SLR） | 坐骨神経刺激 |
| Romberg | 深部感覚障害 or 小脳障害 |
Phalen徴候（手根管症候群）・Tinel徴候（神経損傷部位の再生）も末梢神経系として頻出。
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