第53回 作業療法士国家試験 午後 第23問
作業療法評価学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第23問（作業療法評価学）の正答は 2 です。Froment徴候は尺骨神経麻痺の所見である。
問題
上肢の末梢神経障害でみられるのはどれか。
- 1. Barré 徴候
- 2. Froment 徴候 ✓
- 3. Kernig 徴候
- 4. Laségue 徴候
- 5. Romberg 徴候
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 45.5%参考値
11人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — Froment 徴候
Froment徴候は尺骨神経麻痺の所見である。母指と示指で紙をつまんで引っ張らせると、尺骨神経支配の母指内転筋が弱いため、正中神経支配の長母指屈筋で代わりに挟もうとして母指IP関節が屈曲する。他の4つは中枢神経・髄膜・下肢の徴候である。
【各選択肢の解説】
1. Barré 徴候
❌ 誤り。正しくは、上肢を前方挙上して保持させると麻痺側が回内しながら下垂する所見で、軽度の錐体路障害（中枢性麻痺）を示す。
❌ 誤り。正しくは、上肢を前方挙上して保持させると麻痺側が回内しながら下垂する所見で、軽度の錐体路障害（中枢性麻痺）を示す。
2. Froment 徴候
✅ 正しい。上肢の末梢神経である尺骨神経の麻痺でみられる。母指内転筋の筋力低下を長母指屈筋で代償するために母指IP関節が屈曲する。
✅ 正しい。上肢の末梢神経である尺骨神経の麻痺でみられる。母指内転筋の筋力低下を長母指屈筋で代償するために母指IP関節が屈曲する。
3. Kernig 徴候
❌ 誤り。正しくは、背臥位で股関節90°屈曲位から膝を伸展させると抵抗・疼痛で伸ばせない所見で、髄膜刺激症状（髄膜炎・くも膜下出血）を示す。
❌ 誤り。正しくは、背臥位で股関節90°屈曲位から膝を伸展させると抵抗・疼痛で伸ばせない所見で、髄膜刺激症状（髄膜炎・くも膜下出血）を示す。
4. Laségue 徴候
❌ 誤り。正しくは、膝伸展位で下肢を挙上すると坐骨神経に沿う痛みが出る所見で、下肢の神経根・坐骨神経の刺激症状（腰椎椎間板ヘルニアなど）を示す。
❌ 誤り。正しくは、膝伸展位で下肢を挙上すると坐骨神経に沿う痛みが出る所見で、下肢の神経根・坐骨神経の刺激症状（腰椎椎間板ヘルニアなど）を示す。
5. Romberg 徴候
❌ 誤り。正しくは、閉脚立位で閉眼させると動揺が強まる所見で、深部感覚障害（脊髄後索など）を示す。小脳性運動失調では開眼でも不安定で、閉眼による増悪は目立たない。
❌ 誤り。正しくは、閉脚立位で閉眼させると動揺が強まる所見で、深部感覚障害（脊髄後索など）を示す。小脳性運動失調では開眼でも不安定で、閉眼による増悪は目立たない。
【試験対策ポイント】
| 徴候 | 示すもの |
|---|---|
| Froment | 尺骨神経麻痺（母指内転筋） |
| Barré | 軽度の錐体路障害 |
| Kernig | 髄膜刺激症状 |
| Laségue | 下肢の神経根・坐骨神経の刺激 |
| Romberg | 深部感覚障害 |
上肢の末梢神経障害ではほかに、Tinel徴候・Phalenテスト（手根管症候群）も頻出。
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