第53回 作業療法士国家試験 午後 第33問

■ 正答：3番 — 歯ブラシに歯磨き粉をつける 義手：歯ブラシ 健手：歯磨き粉 片側前腕能動義手（フック使用）は、把持力に優れ安定性が高いため、固定的な役割（保持・安定）に適しています。一方、健手は精密動作に適しているため、細かい操作（つける・調整）を担当すべきです。本選択肢は、義手で歯ブラシを確実に保持し、健手で歯磨き粉をチューブから出す精密操作を行うため、機能分担として最適です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 毛糸針に毛糸を通す 義手：毛糸 健手：毛糸針 ❌ 誤り。毛糸を通すには毛糸針の穴に正確に通す精密操作が必要なため、この組合せでは健手が毛糸針を保持するだけで不適切です。 2. 茶碗のご飯をスプーンで食べる 義手：スプーン 健手：茶碗 ❌ 誤り。スプーンで食べるには健手で持つべき（口への運動）で、義手に持たせるのは不適切です。 3. 歯ブラシに歯磨き粉をつける 義手：歯ブラシ 健手：歯磨き粉 ✅ 正しい。義手で歯ブラシを固定保持し、健手でチューブから歯磨き粉を精密に塗布する役割分担が最適です。 4. ハンカチにアイロンをかける 義手：アイロン 健手：ハンカチ ❌ 誤り。アイロンは重くて危険な工具であり、健手で持つべきです。義手に持たせるのは安全性の観点から不適切です。 5. ハンマーで釘を打つ 義手：ハンマー 健手：釘 ❌ 誤り。ハンマーは工具で健手が持つべきで、義手で釘を保持する場合、打撃時の損傷リスクが高く不適切です。 --- 【試験対策ポイント】 • 能動義手（フック）：把持・保持機能が優秀 → 安定的な役割に適する • 健手：精密操作・細かい調整に適する → つける・つまむなどの繊細動作を担当 • 危険な工具（ハンマー、アイロン等）は健手で操作が原則