第53回 作業療法士国家試験 午後 第34問
身体障害作業療法第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第34問(身体障害作業療法)の正答は 2 です。コックアップ・スプリントは手関節を背屈位に保持し指の動きは妨げない装具なので、型紙では手関節部の骨の目印(橈骨・尺骨茎状突起)と、遠位端の目安(MP関節の手前)、近位端の目安(前腕長の約2/3)を印して形を決める。
問題
背側型コックアップ・スプリントの製作において、トレースし、型紙を作る方法として正しいのはどれか。
- 1. 紙の上に手背側を接地してトレースする。
- 2. 尺骨茎状突起の位置をマーキングする。 ✓
- 3. 全指の指尖をトレースする。
- 4. 前腕遠位1/4の位置をマーキングする。
- 5. 前腕部は前腕幅と同じ幅で型紙を取る。
正答:2番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 75%参考値
12人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 尺骨茎状突起の位置をマーキングする。
コックアップ・スプリントは手関節を背屈位に保持し指の動きは妨げない装具なので、型紙では手関節部の骨の目印(橈骨・尺骨茎状突起)と、遠位端の目安(MP関節の手前)、近位端の目安(前腕長の約2/3)を印して形を決める。
【各選択肢の解説】
1. 紙の上に手背側を接地してトレースする。
❌ 誤り。正しくは、前腕回内位で手掌側を紙につけて手と前腕を置き、輪郭をトレースする。
❌ 誤り。正しくは、前腕回内位で手掌側を紙につけて手と前腕を置き、輪郭をトレースする。
2. 尺骨茎状突起の位置をマーキングする。
✅ 正しい。尺骨茎状突起は手関節の位置と幅を示す骨の目印であり、ここを印しておくと手関節部の位置合わせや、突起部の圧迫を避ける形の調整ができる。
✅ 正しい。尺骨茎状突起は手関節の位置と幅を示す骨の目印であり、ここを印しておくと手関節部の位置合わせや、突起部の圧迫を避ける形の調整ができる。
3. 全指の指尖をトレースする。
❌ 誤り。コックアップ・スプリントは指を自由にする装具で、遠位端はMP関節の手前(遠位手掌皮線付近)までである。正しくは、指尖ではなくMP関節の位置を印す。
❌ 誤り。コックアップ・スプリントは指を自由にする装具で、遠位端はMP関節の手前(遠位手掌皮線付近)までである。正しくは、指尖ではなくMP関節の位置を印す。
4. 前腕遠位1/4の位置をマーキングする。
❌ 誤り。前腕部が短いとてこの支えが不足し、手関節を保持できない。正しくは、近位端の目安として前腕長の約2/3の位置を印す。
❌ 誤り。前腕部が短いとてこの支えが不足し、手関節を保持できない。正しくは、近位端の目安として前腕長の約2/3の位置を印す。
5. 前腕部は前腕幅と同じ幅で型紙を取る。
❌ 誤り。輪郭どおりの幅では前腕の側面を包めない。正しくは、トレース線より外側に広げ、前腕周径の約1/2を包む幅で型紙を取る。
❌ 誤り。輪郭どおりの幅では前腕の側面を包めない。正しくは、トレース線より外側に広げ、前腕周径の約1/2を包む幅で型紙を取る。
【試験対策ポイント】
| 型紙の要点 | 目安 |
|---|---|
| 置き方 | 手掌側を紙につける |
| 手関節部 | 橈骨・尺骨茎状突起を印す |
| 遠位端 | MP関節の手前(指は自由) |
| 近位端 | 前腕長の約2/3 |
| 前腕部の幅 | 周径の約1/2を包む |
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