第53回 作業療法士国家試験 午後 第44問
精神障害作業療法第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第44問（精神障害作業療法）の正答は 2 です。離脱症状が消退して間もない時期は、長期の飲酒による栄養状態の悪化や体力低下、生活リズムの乱れが残っている。
問題
離脱症状が消退して間もないアルコール依存症の患者に対する作業療法で最も優先される目標はどれか。
- 1. 家族関係の改善
- 2. 基礎体力の回復 ✓
- 3. 対人技能の獲得
- 4. 自助グループへの参加
- 5. ストレス対処行動の獲得
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 80%参考値
15人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 基礎体力の回復
離脱症状が消退して間もない時期は、長期の飲酒による栄養状態の悪化や体力低下、生活リズムの乱れが残っている。この時期の作業療法は、まず身体面を立て直す基礎体力の回復と生活リズムの回復を優先し、心理社会的な課題はその後に段階的に取り組む。
【各選択肢の解説】
1. 家族関係の改善
❌ 誤り。正しくは、家族関係の調整は心身が安定し治療関係ができてから、家族教室などを通して取り組む課題である。
❌ 誤り。正しくは、家族関係の調整は心身が安定し治療関係ができてから、家族教室などを通して取り組む課題である。
2. 基礎体力の回復
✅ 正しい（＝正答）。離脱直後は飲酒による身体機能の低下が残り、集団活動や心理的な課題に取り組む土台がまだない。軽い運動や作業で体力と生活リズムを整えることが最初の目標になる。
✅ 正しい（＝正答）。離脱直後は飲酒による身体機能の低下が残り、集団活動や心理的な課題に取り組む土台がまだない。軽い運動や作業で体力と生活リズムを整えることが最初の目標になる。
3. 対人技能の獲得
❌ 誤り。正しくは、対人技能の練習（SSTなど）は身体と生活リズムが安定した後の段階で取り組む課題である。
❌ 誤り。正しくは、対人技能の練習（SSTなど）は身体と生活リズムが安定した後の段階で取り組む課題である。
4. 自助グループへの参加
❌ 誤り。正しくは、断酒会やAA〈アルコホーリクス・アノニマス〉への参加は、断酒の継続を支える手段として回復が進んだ段階から退院後に向けて導入する。
❌ 誤り。正しくは、断酒会やAA〈アルコホーリクス・アノニマス〉への参加は、断酒の継続を支える手段として回復が進んだ段階から退院後に向けて導入する。
5. ストレス対処行動の獲得
❌ 誤り。正しくは、飲酒に頼らないストレス対処の習得は再飲酒の予防に向けた課題で、身体面が安定した後の段階で取り組む。
❌ 誤り。正しくは、飲酒に頼らないストレス対処の習得は再飲酒の予防に向けた課題で、身体面が安定した後の段階で取り組む。
【試験対策ポイント】
- 離脱直後：基礎体力・生活リズムの回復（身体面の立て直し）
- その後：疾病教育、対人技能、飲酒に頼らないストレス対処
- 退院に向けて：自助グループ（断酒会・AA）への橋渡し、家族への支援
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