第53回 作業療法士国家試験 午後 第44問
精神障害作業療法第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第44問（精神障害作業療法）の正答は 2 です。離脱症状消退直後のアルコール依存症患者は、長期飲酒による身体的健康状態の悪化（栄養障害・筋力低下・全身衰弱）が著明である。
問題
離脱症状が消退して間もないアルコール依存症の患者に対する作業療法で最も優先される目標はどれか。
- 1. 家族関係の改善
- 2. 基礎体力の回復 ✓
- 3. 対人技能の獲得
- 4. 自助グループへの参加
- 5. ストレス対処行動の獲得
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 基礎体力の回復
離脱症状消退直後のアルコール依存症患者は、長期飲酒による身体的健康状態の悪化（栄養障害・筋力低下・全身衰弱）が著明である。この時期は心理・社会的問題よりも身体的回復が優先され、基礎体力の回復が作業療法の最初の目標となる。
【各選択肢の解説】
1. 家族関係の改善
❌ 誤り。家族療法・関係修復は回復中期以降の課題。
❌ 誤り。家族療法・関係修復は回復中期以降の課題。
2. 基礎体力の回復
✅ 正しい。離脱直後の急性期は身体的回復（体力・栄養）が最優先。
✅ 正しい。離脱直後の急性期は身体的回復（体力・栄養）が最優先。
3. 対人技能の獲得
❌ 誤り。SSTは回復が安定してから取り組む課題。
❌ 誤り。SSTは回復が安定してから取り組む課題。
4. 自助グループへの参加
❌ 誤り。AA（断酒会）等への参加は回復後期・地域移行期の課題。
❌ 誤り。AA（断酒会）等への参加は回復後期・地域移行期の課題。
5. ストレス対処行動の獲得
❌ 誤り。再発予防技能の習得は身体的安定後に取り組む段階の課題。
❌ 誤り。再発予防技能の習得は身体的安定後に取り組む段階の課題。
【試験対策ポイント】
アルコール依存症の回復段階と作業療法目標：
| 段階 | 目標 |
|---|---|
| 急性期（離脱直後） | 基礎体力の回復・生活リズムの再建 |
| 回復期 | 否認の解除・疾病教育・対人技能 |
| 維持期 | 再発予防・ストレス対処・自助グループ |
| 地域移行期 | 就労支援・家族関係改善 |
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