第53回 作業療法士国家試験 午後 第91問
病理学概論第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第91問（病理学概論）の正答は 3 です。胃癌の組織型で最も頻度が高いのは腺癌（adenocarcinoma）であり、胃粘膜の腺上皮から発生する。
問題
胃癌について正しいのはどれか。
- 1. 噴門部に好発する。
- 2. 放射線療法が有効である。
- 3. 組織型で最も多いのは腺癌である。 ✓
- 4. 我が国では発症率が増加している。
- 5. 我が国の悪性腫瘍による死因の第一位である。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 組織型で最も多いのは腺癌である。
胃癌の組織型で最も頻度が高いのは腺癌（adenocarcinoma）であり、胃粘膜の腺上皮から発生する。
【各選択肢の解説】
1. 噴門部に好発する。
❌ 誤り。胃癌は幽門部（前庭部）に最も好発する。噴門部への好発はないか頻度は低い。
❌ 誤り。胃癌は幽門部（前庭部）に最も好発する。噴門部への好発はないか頻度は低い。
2. 放射線療法が有効である。
❌ 誤り。胃癌への放射線療法の効果は限定的。手術（外科的切除）が主体の治療。
❌ 誤り。胃癌への放射線療法の効果は限定的。手術（外科的切除）が主体の治療。
3. 組織型で最も多いのは腺癌である。
✅ 正しい。胃癌の約95%が腺癌。
✅ 正しい。胃癌の約95%が腺癌。
4. 我が国では発症率が増加している。
❌ 誤り。我が国の胃癌罹患率はH. pylori感染率の低下・食事習慣の変化により減少傾向。
❌ 誤り。我が国の胃癌罹患率はH. pylori感染率の低下・食事習慣の変化により減少傾向。
5. 我が国の悪性腫瘍による死因の第一位である。
❌ 誤り。我が国の悪性腫瘍死亡数第1位は肺癌（男女計）。胃癌は上位だが第1位ではない。
❌ 誤り。我が国の悪性腫瘍死亡数第1位は肺癌（男女計）。胃癌は上位だが第1位ではない。
【試験対策ポイント】
- 胃癌の好発部位：前庭部（幽門側）
- 組織型：腺癌が約95%（最多）
- 危険因子：H. pylori感染、塩分過多、喫煙
- 我が国の死亡原因癌：1位 肺癌、2位 大腸癌、3位 胃癌（男女計 2020年代）
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