第54回 作業療法士国家試験 午前 第3問

■ 正答：4番 — ④ 正常圧水頭症はNPHと呼ばれ、脳室拡大が特徴的です。T2強調像で脳室が著明に拡大し、脳溝が相対的に狭小化した画像パターンを示す④が正常圧水頭症を示しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. ① ❌ 誤り。脳室の大きさが正常範囲内で、脳溝も明瞭に認められる正常画像と考えられます。 2. ② ❌ 誤り。脳室の拡大がみられますが、脳溝の萎縮パターンが④ほど顕著ではありません。 3. ③ ❌ 誤り。脳全体の萎縮傾向がみられ、脳溝が拡大している脳萎縮の画像です。 4. ④ ✅ 正しい。脳室が著明に拡大し、脳溝が相対的に狭小化している正常圧水頭症（NPH）の特徴的なパターンです。 5. ⑤ ❌ 誤り。脳溝が拡大し脳萎縮を示唆する画像で、正常圧水頭症とは異なります。 --- 【試験対策ポイント】 • 正常圧水頭症（NPH）：脳室拡大＋脳溝狭小化（相対的萎縮パターン） • 脳萎縮：脳室正常～軽度拡大＋脳溝著明拡大 • T2強調像で脳脊髄液は高信号（白く）表示される