第54回 作業療法士国家試験 午前 第23問
臨床医学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第23問（臨床医学）の正答は 4 です。Parkinson病では前傾姿勢・小刻み歩行・すくみ足が特徴的であり、意識的・随意的な大きな動作を促す課題が有効とされる。
問題
疾患と作業種目の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 関節リウマチ ─────── 粘土細工
- 2. 小脳梗塞 ─────────── 切り絵
- 3. 脊髄小脳変性症 ───── 卓球
- 4. Parkinson病 ─────── 上方への輪通し ✓
- 5. 慢性閉塞性肺疾患 ──── デコパージュ
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：4番 — Parkinson病 ─── 上方への輪通し
Parkinson病では前傾姿勢・小刻み歩行・すくみ足が特徴的であり、意識的・随意的な大きな動作を促す課題が有効とされる。上方への輪通しは肘・肩の伸展を促し、大きな動作の誘発に適している。
【各選択肢の解説】
1. 関節リウマチ ─────── 粘土細工
❌ 誤り。粘土細工は手指・手関節への抵抗を伴い、関節リウマチでは関節保護の原則から負荷のかかる作業は適さない。
❌ 誤り。粘土細工は手指・手関節への抵抗を伴い、関節リウマチでは関節保護の原則から負荷のかかる作業は適さない。
2. 小脳梗塞 ─────────── 切り絵
❌ 誤り。小脳梗塞では協調運動障害（測定障害・企図振戦）があり、ハサミを使う精密な動作は困難・危険である。
❌ 誤り。小脳梗塞では協調運動障害（測定障害・企図振戦）があり、ハサミを使う精密な動作は困難・危険である。
3. 脊髄小脳変性症 ───── 卓球
❌ 誤り。卓球は素早い協調運動・バランスを要求するため、協調運動障害のある患者には適さない。
❌ 誤り。卓球は素早い協調運動・バランスを要求するため、協調運動障害のある患者には適さない。
4. Parkinson病 ─────── 上方への輪通し
✅ 正しい。意識的で大きな伸展運動を促す課題はParkinson病のリハビリテーションに適合する。前傾姿勢の改善・体幹伸展の促通にも有効。
✅ 正しい。意識的で大きな伸展運動を促す課題はParkinson病のリハビリテーションに適合する。前傾姿勢の改善・体幹伸展の促通にも有効。
5. 慢性閉塞性肺疾患 ──── デコパージュ
❌ 誤り。デコパージュは接着剤の揮発成分を吸入するリスクがあり、呼吸器疾患患者には不適切。
❌ 誤り。デコパージュは接着剤の揮発成分を吸入するリスクがあり、呼吸器疾患患者には不適切。
【試験対策ポイント】
Parkinson病の作業療法原則：大きく・ゆっくり・意識的な動作を促す課題を選択する（LSVT BIG の概念と整合）。関節リウマチでは関節保護原則（抵抗・持続把持の回避）、COPDでは揮発性物質・過度な上肢挙上の回避を押さえること。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク