第54回 作業療法士国家試験 午前 第36問
地域作業療法学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第36問（地域作業療法学）の正答は 2 です。地域包括ケアシステムは「住まい・医療・介護・予防・生活支援」の5つの構成要素からなり、住まいおよび住まい方はその中核に位置づけられている。
問題
地域包括ケアシステムで正しいのはどれか。
- 1. 一次医療圏が基本単位として想定されている。
- 2. 住まいや住まい方が構成要素に含まれている。 ✓
- 3. 地域包括ケアシステムは国が中心になり作り上げる。
- 4. ボランティアは公助として果たす役割が求められている。
- 5. 地域ごとに差がでないよう均一なシステムが求められている。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 住まいや住まい方が構成要素に含まれている
地域包括ケアシステムは「住まい・医療・介護・予防・生活支援」の5つの構成要素からなり、住まいおよび住まい方はその中核に位置づけられている。
【各選択肢の解説】
1. 一次医療圏が基本単位として想定されている。
❌ 誤り。地域包括ケアシステムの基本単位は中学校区（おおむね30分で移動できる圏域）が目安とされている。
❌ 誤り。地域包括ケアシステムの基本単位は中学校区（おおむね30分で移動できる圏域）が目安とされている。
2. 住まいや住まい方が構成要素に含まれている。
✅ 正しい。5要素（住まい・医療・介護・予防・生活支援）のうち「住まい」が基盤として最も重要視されている。
✅ 正しい。5要素（住まい・医療・介護・予防・生活支援）のうち「住まい」が基盤として最も重要視されている。
3. 地域包括ケアシステムは国が中心になり作り上げる。
❌ 誤り。地域の実情に応じて市町村・地域包括支援センターが主体となり構築するシステムである。
❌ 誤り。地域の実情に応じて市町村・地域包括支援センターが主体となり構築するシステムである。
4. ボランティアは公助として果たす役割が求められている。
❌ 誤り。ボランティアは互助（地域住民による相互支援）に分類される。
❌ 誤り。ボランティアは互助（地域住民による相互支援）に分類される。
5. 地域ごとに差がでないよう均一なシステムが求められている。
❌ 誤り。地域の特性・実情に応じた多様なシステムの構築が基本理念であり、均一化は求められていない。
❌ 誤り。地域の特性・実情に応じた多様なシステムの構築が基本理念であり、均一化は求められていない。
【試験対策ポイント】
地域包括ケアシステムの4助：自助・互助・共助・公助。「中学校区30分圏域」「市町村が主体」「5要素の中心に住まい」の3点は必須知識。ボランティア・地域の支え合いは互助、介護保険は共助、生活保護・税は公助の分類も頻出。
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