第54回 作業療法士国家試験 午前 第36問

■ 正答：2番 — 住まいや住まい方が構成要素に含まれている。 地域包括ケアシステムは「住まい」「医療」「介護」「予防」「生活支援」の5つの要素で構成されており、高齢者が住み慣れた地域で自分らしい暮らしを続けるため、住まいや住まい方が重要な構成要素として位置づけられている。 --- 【各選択肢の解説】 1. 一次医療圏が基本単位として想定されている。 ❌ 誤り。地域包括ケアシステムは「二次医療圏」（都道府県内）を単位とし、さらに市町村単位での実装が想定されている。 2. 住まいや住まい方が構成要素に含まれている。 ✅ 正しい。5つの構成要素（住まい・医療・介護・予防・生活支援）の一つとして住まいが明示されている。 3. 地域包括ケアシステムは国が中心になり作り上げる。 ❌ 誤り。市町村と都道府県が中心となり、地域の特性に応じて構築する仕組みである。 4. ボランティアは公助として果たす役割が求められている。 ❌ 誤り。ボランティアは「共助」として位置づけられ、公助（行政サービス）ではなく住民主体の活動である。 5. 地域ごとに差がでないよう均一なシステムが求められている。 ❌ 誤り。地域の特性・資源を活かした地域ごとの多様なシステム構築が求められている。 --- 【試験対策ポイント】 - 地域包括ケアシステムの5要素：住まい・医療・介護・予防・生活支援 - 基本単位は市町村（二次医療圏で調整）、国ではなく地域主体 - 助け合いの構図：自助→互助→共助→公助の順序