疾患や病態とそれに対する福祉用具の組合せで適切なのはどれか。 1. 胸髄損傷 ―― マウススティック 2. 関節リウマチ ―― ドアノブレバー 3. 半側空間無視 ―― 透明文字盤 4. 脳卒中片麻痺 ―― L字杖 5. 皮質性感覚失語 ―― 人工喉頭

Q: 第54回 作業療法士国家試験 午前 第37問（臨床医学）の正答は？

第54回 作業療法士国家試験 午前 第37問（臨床医学）の正答は 2 です。関節リウマチでは関節保護の原則から、把持・回転・ひねり動作を軽減する福祉用具が適切である。

Question

疾患や病態とそれに対する福祉用具の組合せで適切なのはどれか。  1. 胸髄損傷 ―― マウススティック  2. 関節リウマチ ―― ドアノブレバー  3. 半側空間無視 ―― 透明文字盤  4. 脳卒中片麻痺 ―― L字杖  5. 皮質性感覚失語 ―― 人工喉頭

Accepted Answer

正答: 2番。■ 正答：2番 — 関節リウマチ ―― ドアノブレバー 関節リウマチでは関節保護の原則から、把持・回転・ひねり動作を軽減する福祉用具が適切である。ドアノブレバー（レバーハンドル）は回転動作を直線的な押し下げ動作に変換し、手指・手関節への負担を減らす。 【各選択肢の解説】 1. 胸髄損傷 ―― マウススティック ❌ 誤り。マウススティックは頸髄損傷（C3〜4レベル）など上肢機能が著しく制限される場合に使用する。胸髄損傷では上肢機能は保たれている。 2. 関節リウマチ ―― ドアノブレバー ✅ 正しい。関節保護の原則に基づく適切な福祉用具の選択。 3. 半側空間無視 ―― 透明文字盤 ❌ 誤り。透明文字盤はコミュニケーション補助具であり、主に重度失語症・ALS・頸髄損傷患者に使用する。 4. 脳卒中片麻痺 ―― L字杖 ❌ 誤り。L字杖は立ち上がり・移乗時のトイレ手すり用途が主であり、片麻痺の歩行補助具としてはT字杖・4点杖等が一般的。 5. 皮質性感覚失語 ―― 人工喉頭 ❌ 誤り。人工喉頭は喉頭摘出後（発声機能喪失）のための補助具。感覚失語は発声器官の問題ではない。 【試験対策ポイント】 関節リウマチの関節保護原則：①強い把持を避ける②ひねり動作を避ける③体重を小関節にかけない。これに基づく福祉用具（レバーハンドル・太柄のカトラリー・ループ付きハサミ等）の選択は頻出。

Answer

1. 胸髄損傷 ―― マウススティック

Answer

2. 関節リウマチ ―― ドアノブレバー

Answer

3. 半側空間無視 ―― 透明文字盤

Answer

4. 脳卒中片麻痺 ―― L字杖

Answer

5. 皮質性感覚失語 ―― 人工喉頭

第54回 作業療法士国家試験 午前 第37問

第54回作業療法士国家試験午前第37問