第54回 作業療法士国家試験 午前 第42問
作業療法評価学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第42問（作業療法評価学）の正答は 4・5 です。依存性薬物の離脱症状の重篤さはオピオイド（モルヒネ）とアルコール・ベンゾジアゼピン系で特に顕著であり、後者は生命の危険を伴う離脱症状（痙攣・せん妄）を起こしうる。
問題
依存性薬物で重篤な離脱症状がみられるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 大麻
- 2. 覚醒剤
- 3. コカイン
- 4. モルヒネ ✓
- 5. ベンゾジアゼピン系薬剤 ✓
正答：4・5番
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解説
■ 正答：4番・5番 — モルヒネ・ベンゾジアゼピン系薬剤
> ⚠️ この問題は4番と5番が正答として処理されています。
依存性薬物の離脱症状の重篤さはオピオイド（モルヒネ）とアルコール・ベンゾジアゼピン系で特に顕著であり、後者は生命の危険を伴う離脱症状（痙攣・せん妄）を起こしうる。
【各選択肢の解説】
1. 大麻
❌ 誤り。大麻の離脱症状は不安・不眠・食欲低下などで比較的軽度。生命を脅かす重篤な離脱症状はない。
❌ 誤り。大麻の離脱症状は不安・不眠・食欲低下などで比較的軽度。生命を脅かす重篤な離脱症状はない。
2. 覚醒剤
❌ 誤り。覚醒剤の離脱症状は強い抑うつ・疲労・睡眠障害であるが、身体的に重篤な離脱症状は起こりにくい。
❌ 誤り。覚醒剤の離脱症状は強い抑うつ・疲労・睡眠障害であるが、身体的に重篤な離脱症状は起こりにくい。
3. コカイン
❌ 誤り。コカインも離脱時の精神症状（不快感・抑うつ）はあるが、生命に危険な身体的離脱症状は少ない。
❌ 誤り。コカインも離脱時の精神症状（不快感・抑うつ）はあるが、生命に危険な身体的離脱症状は少ない。
4. モルヒネ
✅ 正しい。オピオイド離脱症状（大量の発汗・嘔吐・下痢・筋肉痛・痙攣リスク）は重篤で適切な管理が必要。
✅ 正しい。オピオイド離脱症状（大量の発汗・嘔吐・下痢・筋肉痛・痙攣リスク）は重篤で適切な管理が必要。
5. ベンゾジアゼピン系薬剤
✅ 正しい。BZD離脱症状は痙攣・せん妄・自律神経症状を伴い、アルコール離脱と並んで生命に関わる危険な離脱症状として知られる。
✅ 正しい。BZD離脱症状は痙攣・せん妄・自律神経症状を伴い、アルコール離脱と並んで生命に関わる危険な離脱症状として知られる。
【試験対策ポイント】
重篤な離脱症状が生じる薬物：アルコール・ベンゾジアゼピン系・オピオイド（モルヒネ等）。これらは中枢抑制系に作用するため、急激な中断で過興奮状態（痙攣・せん妄）が生じる。覚醒剤・コカインは離脱症状はあるが身体的重篤度は低い点を対比して覚えること。
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