OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第54回 作業療法士国家試験 午前 第65問

作業療法評価学第54回午前

第54回 作業療法士国家試験 午前 第65問(作業療法評価学)の正答は 2 です。心筋活動電位の再分極(3相)は主にK⁺チャネルの開口によるK⁺の細胞外への流出によって起こる。

問題
心筋の再分極に最も影響するのはどれか。
  1. 1. Ca²⁺ 電流
  2. 2. K⁺ 電流
  3. 3. Na⁺ 電流
  4. 4. 細胞外電流
  5. 5. ペースメーカー電流

正答:2番

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解説
■ 正答:2番 — K⁺電流

心筋活動電位の再分極(3相)は主にK⁺チャネルの開口によるK⁺の細胞外への流出によって起こる。Ca²⁺は2相(プラトー相)の維持に関与するが、再分極には主としてK⁺電流が寄与する。


【各選択肢の解説】

1. Ca²⁺電流
❌ 誤り。Ca²⁺電流は活動電位のプラトー相(2相)の維持に関与する。再分極への寄与は主役ではない。
2. K⁺電流
✅ 正しい。再分極はK⁺の流出により起こる。K⁺電流(IKr・IKs等)が再分極を担う主要な電流である。
3. Na⁺電流
❌ 誤り。Na⁺電流(急速内向き)は脱分極(0相)に関与する。
4. 細胞外電流
❌ 誤り。細胞外電流は心電図(ECG)の記録に関連する概念であり、心筋膜の再分極メカニズムとは異なる。
5. ペースメーカー電流
❌ 誤り。ペースメーカー電流(If:funny current)は洞房結節の自動能(脱分極)に関与する。

【試験対策ポイント】

心筋活動電位の各相:0相(Na⁺内向き流入:脱分極)→1相(K⁺流出)→2相(Ca²⁺内向き:プラトー)→3相(K⁺流出:再分極)→4相(静止)。「再分極=K⁺」「プラトー=Ca²⁺」「脱分極=Na⁺」の対応は心臓生理の基本。

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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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