第54回 作業療法士国家試験 午前 第75問
病理学概論第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第75問（病理学概論）の正答は 1 です。A型肝炎ウイルス（HAV）は急性肝炎を引き起こすが、慢性化しないため肝細胞癌との関連は認められていない。
問題
病原体と腫瘍発生との組合せで誤っているのはどれか。
- 1. A型肝炎ウイルス ─── 肝細胞癌 ✓
- 2. Epstein Barrウイルス ─── Burkittリンパ腫
- 3. HTLV-I ─── 成人T細胞白血病
- 4. ヒトパピローマウイルス ─── 子宮頸癌
- 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ─── 胃癌
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — A型肝炎ウイルス ─── 肝細胞癌
A型肝炎ウイルス（HAV）は急性肝炎を引き起こすが、慢性化しないため肝細胞癌との関連は認められていない。肝細胞癌と関連するのはB型・C型肝炎ウイルスである。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎ウイルス ─── 肝細胞癌
✅ 誤り（設問正答）。HAVは慢性肝炎・肝硬変を引き起こさないため、肝細胞癌との因果関係はない。
✅ 誤り（設問正答）。HAVは慢性肝炎・肝硬変を引き起こさないため、肝細胞癌との因果関係はない。
2. Epstein Barrウイルス ─── Burkittリンパ腫
❌ 誤りではない。EBVはBurkittリンパ腫・上咽頭癌・伝染性単核球症との関連が確立している。
❌ 誤りではない。EBVはBurkittリンパ腫・上咽頭癌・伝染性単核球症との関連が確立している。
3. HTLV-I ─── 成人T細胞白血病
❌ 誤りではない。HTLV-I（ヒトT細胞白血病ウイルスI型）は成人T細胞白血病/リンパ腫（ATL）の原因ウイルス。
❌ 誤りではない。HTLV-I（ヒトT細胞白血病ウイルスI型）は成人T細胞白血病/リンパ腫（ATL）の原因ウイルス。
4. ヒトパピローマウイルス ─── 子宮頸癌
❌ 誤りではない。HPV（特に16型・18型）は子宮頸癌の主要な原因。
❌ 誤りではない。HPV（特に16型・18型）は子宮頸癌の主要な原因。
5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ─── 胃癌
❌ 誤りではない。H. pyloriは胃癌・MALTリンパ腫の危険因子として確立している。
❌ 誤りではない。H. pyloriは胃癌・MALTリンパ腫の危険因子として確立している。
【試験対策ポイント】
感染症と関連癌：EBV→Burkittリンパ腫・上咽頭癌、HTLV-I→ATL、HPV→子宮頸癌、HBV・HCV→肝細胞癌、H.pylori→胃癌・MALTリンパ腫。A型肝炎は慢性化しない→癌との関連なしが出題のポイント。
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