OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第54回 作業療法士国家試験 午前 第75問

病理学概論第54回午前

第54回 作業療法士国家試験 午前 第75問（病理学概論）の正答は 1 です。A型肝炎ウイルスは経口感染で急性肝炎を起こすが、慢性化しないため、慢性肝炎・肝硬変を経て生じる肝細胞癌とは結びつかない。

問題
病原体と腫瘍発生との組合せで誤っているのはどれか。
  1. 1. A型肝炎ウイルス ─── 肝細胞癌 ✓
  2. 2. Epstein Barrウイルス ─── Burkittリンパ腫
  3. 3. HTLV-I ─── 成人T細胞白血病
  4. 4. ヒトパピローマウイルス ─── 子宮頸癌
  5. 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ─── 胃癌

正答：1番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 43.5%参考値

23人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番 — A型肝炎ウイルス ─── 肝細胞癌

A型肝炎ウイルスは経口感染で急性肝炎を起こすが、慢性化しないため、慢性肝炎・肝硬変を経て生じる肝細胞癌とは結びつかない。肝細胞癌の原因となるのはB型・C型肝炎ウイルスである。

【各選択肢の解説】

1. A型肝炎ウイルス ─── 肝細胞癌
❌ 誤り（＝正答）。A型肝炎は一過性で治まる。正しくは、肝細胞癌と関係する病原体は持続感染を起こすB型・C型肝炎ウイルスである。
2. Epstein Barrウイルス ─── Burkittリンパ腫
✅ 正しい。EBウイルスはBurkittリンパ腫のほか、上咽頭癌などの発生に関わる。B細胞に感染して持続感染する。
3. HTLV-I ─── 成人T細胞白血病
✅ 正しい。ヒトT細胞白血病ウイルスI型はT細胞に感染し、長い潜伏期を経て成人T細胞白血病（リンパ腫）を起こす。
4. ヒトパピローマウイルス ─── 子宮頸癌
✅ 正しい。高リスク型（16型・18型など）のヒトパピローマウイルスの持続感染が子宮頸癌の主な原因である。
5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ─── 胃癌
✅ 正しい。ピロリ菌の持続感染による慢性胃炎が胃癌の発生に関わる。胃のMALTリンパ腫とも関係する。

【試験対策ポイント】

病原体関係する腫瘍
B型・C型肝炎ウイルス肝細胞癌
EBウイルスBurkittリンパ腫・上咽頭癌
HTLV-I成人T細胞白血病（リンパ腫）
ヒトパピローマウイルス子宮頸癌
ヘリコバクター・ピロリ胃癌・胃MALTリンパ腫

共通点は持続感染である。慢性化しないA型肝炎ウイルスは腫瘍と結びつかない。

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