第54回 作業療法士国家試験 午前 第84問

■ 正答：3番 — 日常物品の名前を答えてもらう。 失行とは、運動機能や感覚に障害がないにもかかわらず、目的のある動作が実行できなくなる神経心理学的症状です。失行の検査は「動作の実行」を評価するものであり、3番の「名前を答える」は言語理解・命名能力の検査であり失行検査ではありません。 --- 【各選択肢の解説】 1. お茶を入れてもらう。 ✅ 正しい。観念運動失行の検査として、道具を用いた目的動作の実行能力を評価します。 2. 金槌で釘を打ってもらう。 ✅ 正しい。観念運動失行の典型的な検査で、工具を使用した動作の実行を評価します。 3. 日常物品の名前を答えてもらう。 ❌ 誤り。命名能力や言語理解を評価するもので、失行の検査ではなく失名辞や言語障害の検査です。 4. 「おいでおいで」の動作をしてもらう。 ✅ 正しい。身振りの実行を評価する失行検査（観念失行や観念運動失行）です。 5. 歯ブラシを持ったつもりで歯を磨くまねをしてもらう。 ✅ 正しい。道具なしで目的動作を模倣させる観念運動失行の検査です。 --- 【試験対策ポイント】 • 失行検査＝「動作の実行」を評価する検査 • 観念運動失行：道具使用動作や身振りの障害 • 観念失行：動作の順序・組み合わせの障害 • 言語検査（命名・理解）は失行検査ではない