第54回 作業療法士国家試験 午前 第84問
作業療法評価学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第84問（作業療法評価学）の正答は 3 です。失行の検査は、目的のある動作・行為の遂行能力を評価するものである。
問題
失行の検査でないのはどれか。
- 1. お茶を入れてもらう。
- 2. 金槌で釘を打ってもらう。
- 3. 日常物品の名前を答えてもらう。 ✓
- 4. 「おいでおいで」の動作をしてもらう。
- 5. 歯ブラシを持ったつもりで歯を磨くまねをしてもらう。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 日常物品の名前を答えてもらう
失行の検査は、目的のある動作・行為の遂行能力を評価するものである。日常物品の名称を答える課題は言語能力（呼称）の評価であり、失語症スクリーニングにはなるが失行の検査ではない。
【各選択肢の解説】
1. お茶を入れてもらう。
❌ 誤りではない。道具操作・系列動作として観念失行・観念運動失行の評価に該当する。
❌ 誤りではない。道具操作・系列動作として観念失行・観念運動失行の評価に該当する。
2. 金槌で釘を打ってもらう。
❌ 誤りではない。道具使用（ツールユース）の評価として失行検査に相当する。
❌ 誤りではない。道具使用（ツールユース）の評価として失行検査に相当する。
3. 日常物品の名前を答えてもらう。
✅ 誤り（設問正答）。これは呼称検査（言語・失語症評価）であり、失行の検査ではない。
✅ 誤り（設問正答）。これは呼称検査（言語・失語症評価）であり、失行の検査ではない。
4. 「おいでおいで」の動作をしてもらう。
❌ 誤りではない。慣習的ジェスチャー（pantomime）の模倣であり、観念運動失行の評価に使用される。
❌ 誤りではない。慣習的ジェスチャー（pantomime）の模倣であり、観念運動失行の評価に使用される。
5. 歯ブラシを持ったつもりで歯を磨くまねをしてもらう。
❌ 誤りではない。道具を使用しない（見立て）パントマイム課題として観念運動失行の評価に相当する。
❌ 誤りではない。道具を使用しない（見立て）パントマイム課題として観念運動失行の評価に相当する。
【試験対策ポイント】
失行の種類と評価課題：観念失行（多段階の道具操作）・観念運動失行（ジェスチャー・模倣）・肢節運動失行（巧緻動作）。失行の評価は「動作・行為の遂行」を見るものであり、「物品の名前を言う」は言語評価。失語症と失行は合併することがあるが、評価軸が異なることを明確に区別すること。
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