第54回 作業療法士国家試験 午前 第88問
臨床医学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第88問（臨床医学）の正答は 4 です。Malgaigne骨折は骨盤環の前後を貫く不安定型骨盤骨折であり、恥骨結合と仙腸関節または両側の恥骨枝と腸骨が同時に損傷される。
問題
骨折の名称と部位との組合せで正しいのはどれか。
- 1. Bennett骨折 ─── 脛骨
- 2. Duverney骨折 ─── 橈骨
- 3. Jefferson骨折 ─── 大腿骨
- 4. Malgaigne骨折 ─── 骨盤 ✓
- 5. Smith骨折 ─── 上腕骨
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — Malgaigne骨折 ─── 骨盤
Malgaigne骨折は骨盤環の前後を貫く不安定型骨盤骨折であり、恥骨結合と仙腸関節または両側の恥骨枝と腸骨が同時に損傷される。
【各選択肢の解説】
1. Bennett骨折 ─── 脛骨
❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の脱臼骨折（母指CMC関節）。脛骨ではない。
❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の脱臼骨折（母指CMC関節）。脛骨ではない。
2. Duverney骨折 ─── 橈骨
❌ 誤り。Duverney骨折は腸骨翼の単独骨折（骨盤の一種）。橈骨ではない。
❌ 誤り。Duverney骨折は腸骨翼の単独骨折（骨盤の一種）。橈骨ではない。
3. Jefferson骨折 ─── 大腿骨
❌ 誤り。Jefferson骨折は環椎（C1）の4点破裂骨折。大腿骨ではない。
❌ 誤り。Jefferson骨折は環椎（C1）の4点破裂骨折。大腿骨ではない。
4. Malgaigne骨折 ─── 骨盤
✅ 正しい。骨盤前後の複合骨折（不安定型）。大量出血・尿道損傷リスクがある。
✅ 正しい。骨盤前後の複合骨折（不安定型）。大量出血・尿道損傷リスクがある。
5. Smith骨折 ─── 上腕骨
❌ 誤り。Smith骨折は橈骨遠位端の掌側転位骨折（Colles骨折の逆）。上腕骨ではない。
❌ 誤り。Smith骨折は橈骨遠位端の掌側転位骨折（Colles骨折の逆）。上腕骨ではない。
【試験対策ポイント】
| 骨折名 | 部位 |
|---|---|
| Bennett | 第1中手骨基部（母指） |
| Jefferson | 環椎（C1）破裂骨折 |
| Malgaigne | 骨盤（不安定型） |
| Smith | 橈骨遠位端（掌側転位） |
| Colles | 橈骨遠位端（背側転位） |
| Duverney | 腸骨翼 |
骨折名と部位の組み合わせは国試頻出。上記の対応表を確実に覚えること。
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