第54回 作業療法士国家試験 午前 第96問
臨床医学第54回午前
うつ病に起こりやすい思考障害はどれか。
1. 迂遠
2. 観念奔逸
3. 思考制止
4. 思考途絶
5. 減裂思考
- 1. 迂遠
- 2. 観念奔逸
- 3. 思考制止 ✓
- 4. 思考途絶
- 5. 減裂思考
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 思考制止
うつ病では、精神運動制止により思考の流れが遅延し、思考が進まなくなる「思考制止」が特徴的に認められます。これは抑うつ気分に伴う思考活動の低下を反映した症状です。
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【各選択肢の解説】
1. 迂遠
❌ 誤り。迂遠は話が回りくどく、寄り道が多い思考パターンで、統合失調症や強迫性障害などで見られます。
2. 観念奔逸
❌ 誤り。観念奔逸は思考が次々と湧き出す状態で、躁病やそう状態で特徴的に認められます。
3. 思考制止
✅ 正しい。思考の進行が遅延し、考えが進まなくなる状態。うつ病の精神運動制止の典型的な思考障害です。
4. 思考途絶
❌ 誤り。思考途絶は思考が突然中断する現象で、統合失調症の第一級症状の一つです。
5. 減裂思考
❌ 誤り。減裂思考は思考の統一性が失われ、支離滅裂になる状態で、統合失調症で特徴的です。
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【試験対策ポイント】
• うつ病=思考制止(思考の遅延・低下)
• 躁病=観念奔逸(思考の加速・増加)
• 統合失調症=思考途絶・減裂思考(思考の障害)