第54回 作業療法士国家試験 午後 第17問

■ 正答：2番・5番 — MMSE、WMS-Ⅲ くも膜下出血後の認知機能障害、特に記憶障害（新しい情報が覚えられない）を評価する必要があります。MMSEは認知機能全般のスクリーニング評価に、WMS-Ⅲは記憶機能を詳細に評価する検査として適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. BIT ❌ 誤り。行動性無視検査であり、この患者の記憶障害評価には不適切です。言語機能と身体機能に問題がないため無視症状は想定されません。 2. MMSE ✅ 正しい。認知機能全般（見当識、記憶、注意、言語など）をスクリーニングする標準的な評価です。新しい情報が覚えられない症状の確認に有用です。 3. SLTA ❌ 誤り。失語症検査であり、言語機能に大きな問題がないとの記述から不適切です。 4. VPTA ❌ 誤り。視覚知覚検査であり、この患者の主訴である記憶障害の評価には不適切です。 5. WMS-Ⅲ ✅ 正しい。Wechsler記憶検査で、言語記憶・視覚記憶・作動記憶など記憶機能を詳細に評価します。担当者の名前や新しい出来事が覚えられない症状の評価に最適です。 --- 【試験対策ポイント】 • くも膜下出血の前交通動脈瘤は記憶障害を引き起こしやすい（前脳動脈領域） • MMSE：認知機能スクリーニング（軽度認知障害の発見） • WMS-Ⅲ：記憶機能の詳細評価（言語記憶・視覚記憶を測定）