OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第54回 作業療法士国家試験 午後 第21問

リハビリテーション医学第54回午後

第54回 作業療法士国家試験 午後 第21問(リハビリテーション医学)の正答は 1・5 です。選択肢はどれもICFの第2レベルの分類名そのものである。

問題
ICFの構成要素である「環境因子」の第2レベルに分類されるのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 家族の態度 ✓
  2. 2. 住居の入手
  3. 3. 健康に注意すること
  4. 4. 交通機関や手段の利用
  5. 5. 保健サービス・制度・政策 ✓

正答:1・5番

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解説
■ 正答:1・5番 — 家族の態度・保健サービス・制度・政策

選択肢はどれもICFの第2レベルの分類名そのものである。環境因子(e)の項目は「家族の態度」と「保健サービス・制度・政策」で、残り3つは活動と参加(d)の項目である。「〜すること」「〜の利用」「〜の入手」のように本人が行うことは活動と参加に入る(WHO 国際生活機能分類 ICF 2001年)。


【各選択肢の解説】

1. 家族の態度
✅ 正しい。環境因子 第4章「態度」の第2レベル(e410 家族の態度)である。周囲の人の態度は本人の生活機能を促進も阻害もする外的な因子なので、環境因子に分類される。
2. 住居の入手
❌ 誤り。環境因子ではない。正しくは、活動と参加 第6章「家庭生活」の第2レベル(d610 住居の入手)である。
3. 健康に注意すること
❌ 誤り。環境因子ではない。正しくは、活動と参加 第5章「セルフケア」の第2レベル(d570 健康に注意すること)である。
4. 交通機関や手段の利用
❌ 誤り。環境因子ではない。正しくは、活動と参加 第4章「運動・移動」の第2レベル(d470 交通機関や手段の利用)である。乗り物そのもの(用具)は環境因子 第1章に入るが、「利用する」ことは本人の活動である。
5. 保健サービス・制度・政策
✅ 正しい。環境因子 第5章「サービス・制度・政策」の第2レベル(e580)である。社会の仕組みとして本人の外にあるため環境因子に入る。

【試験対策ポイント】

構成要素記号例(第2レベル)
環境因子ee410 家族の態度/e580 保健サービス・制度・政策
活動と参加dd470 交通機関や手段の利用/d570 健康に注意すること/d610 住居の入手
  • 環境因子の章:第1章 生産品と用具/第2章 自然環境と人間がもたらした環境変化/第3章 支援と関係/第4章 態度/第5章 サービス・制度・政策
  • 個人因子には分類コードが付いていない
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