第54回 作業療法士国家試験 午後 第21問
リハビリテーション医学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第21問（リハビリテーション医学）の正答は 1・5 です。ICFの「環境因子」は5章構成：①用具と技術、②自然環境と環境変化、③支援と関係、④態度、⑤サービス・制度・政策。
問題
ICFの構成要素である「環境因子」の第2レベルに分類されるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 家族の態度 ✓
- 2. 住居の入手
- 3. 健康に注意すること
- 4. 交通機関や手段の利用
- 5. 保健サービス・制度・政策 ✓
正答：1・5番
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解説
■ 正答：1・5番（複数正答）
> ⚠️ この問題は1番と5番が正答として処理されています。
■ 正答：1番・5番 — 家族の態度・保健サービス・制度・政策
ICFの「環境因子」は5章構成：①用具と技術、②自然環境と環境変化、③支援と関係、④態度、⑤サービス・制度・政策。「家族の態度」は第4章第2レベル（e410台）、「保健サービス・制度・政策」は第5章第2レベル（e580台）に分類される。
【各選択肢の解説】
1. 家族の態度
✅ 第4章「態度」の第2レベル（e410：近親者の態度）に分類される。
✅ 第4章「態度」の第2レベル（e410：近親者の態度）に分類される。
2. 住居の入手
❌ 第1章「用具と技術」の第1レベル（e155：個人用設計・建設での用具と技術）に相当し、第2レベルではない。
❌ 第1章「用具と技術」の第1レベル（e155：個人用設計・建設での用具と技術）に相当し、第2レベルではない。
3. 健康に注意すること
❌ ICFの「個人因子」または「活動・参加」領域に関連し、「環境因子」には含まれない。
❌ ICFの「個人因子」または「活動・参加」領域に関連し、「環境因子」には含まれない。
4. 交通機関や手段の利用
❌ 第1章「用具と技術」（e120）に分類されるが第2レベルへの該当が問われており、文脈上不一致。
❌ 第1章「用具と技術」（e120）に分類されるが第2レベルへの該当が問われており、文脈上不一致。
5. 保健サービス・制度・政策
✅ 第5章「サービス・制度・政策」の第2レベル（e580）に分類される。
✅ 第5章「サービス・制度・政策」の第2レベル（e580）に分類される。
【試験対策ポイント】
ICF環境因子の5章構成を整理する：①用具・技術、②自然環境、③支援・関係、④態度、⑤サービス・制度・政策。「態度」と「サービス・制度・政策」は第2レベルとして問われやすい。「個人因子」はICFに分類コードが設定されていない点も頻出知識。
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