第54回 作業療法士国家試験 午後 第22問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第22問（作業療法評価学）の正答は 3 です。MTDLP（生活行為向上マネジメント）は、本人がしたい・する必要がある生活行為を目標に据え、その実現の手順を本人・家族・支援者で共有して進める仕組みである（日本作業療法士協会）。
問題
MTDLPで正しいのはどれか。
- 1. 作業療法士が重要と考える生活行為を実現するためのプログラムである。
- 2. 終末期患者には適用しない。
- 3. 本人・家族・支援者の連携を促進する。 ✓
- 4. 3つのシートで構成される。
- 5. 目標とした生活行為の満足度は、1〜100点で自己評価する。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 本人・家族・支援者の連携を促進する
MTDLP（生活行為向上マネジメント）は、本人がしたい・する必要がある生活行為を目標に据え、その実現の手順を本人・家族・支援者で共有して進める仕組みである（日本作業療法士協会）。
【各選択肢の解説】
1. 作業療法士が重要と考える生活行為を実現するためのプログラムである。
❌ 誤り。目標を決めるのは作業療法士ではない。正しくは、本人が重要と考える（したい・する必要がある）生活行為を聞き取って目標にする。
❌ 誤り。目標を決めるのは作業療法士ではない。正しくは、本人が重要と考える（したい・する必要がある）生活行為を聞き取って目標にする。
2. 終末期患者には適用しない。
❌ 誤り。対象を病期で限っていない。正しくは、終末期を含むどの時期の対象者にも用いられ、残された時間でしたい生活行為の実現を支える場面でも使われる。
❌ 誤り。対象を病期で限っていない。正しくは、終末期を含むどの時期の対象者にも用いられ、残された時間でしたい生活行為の実現を支える場面でも使われる。
3. 本人・家族・支援者の連携を促進する。
✅ 正しい。目標と計画を本人・家族・支援者で共有し、役割を分担して実行する。退院・退所時には生活行為申し送り表で次の支援者へ引き継ぐため、連携を進める仕組みになっている。
✅ 正しい。目標と計画を本人・家族・支援者で共有し、役割を分担して実行する。退院・退所時には生活行為申し送り表で次の支援者へ引き継ぐため、連携を進める仕組みになっている。
4. 3つのシートで構成される。
❌ 誤り。3つのシートに限られない。正しくは、生活行為聞き取りシート・興味・関心チェックシート・生活行為向上マネジメントシート・生活行為申し送り表などの複数の様式を、聞き取り→計画→実行→申し送りの流れに沿って使う（日本作業療法士協会）。
❌ 誤り。3つのシートに限られない。正しくは、生活行為聞き取りシート・興味・関心チェックシート・生活行為向上マネジメントシート・生活行為申し送り表などの複数の様式を、聞き取り→計画→実行→申し送りの流れに沿って使う（日本作業療法士協会）。
5. 目標とした生活行為の満足度は、1〜100点で自己評価する。
❌ 誤り。100点満点ではない。正しくは、生活行為聞き取りシートで目標の生活行為の実行度と満足度を1〜10点で本人が自己評価する。
❌ 誤り。100点満点ではない。正しくは、生活行為聞き取りシートで目標の生活行為の実行度と満足度を1〜10点で本人が自己評価する。
【試験対策ポイント】
| MTDLP | COPM | |
|---|---|---|
| 位置づけ | 支援の手順全体（マネジメント） | 評価法 |
| 本人の自己評価 | 実行度・満足度（1〜10点） | 重要度・遂行度・満足度（1〜10点） |
- どちらも「本人にとって大切な作業」から始める点が共通
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