第54回 作業療法士国家試験 午後 第22問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第22問（作業療法評価学）の正答は 3 です。MTDLPは生活行為向上マネジメントの略で、本人・家族・多職種が協力して「本人が実現したい生活行為」を目標に支援するツール。
問題
MTDLPで正しいのはどれか。
- 1. 作業療法士が重要と考える生活行為を実現するためのプログラムである。
- 2. 終末期患者には適用しない。
- 3. 本人・家族・支援者の連携を促進する。 ✓
- 4. 3つのシートで構成される。
- 5. 目標とした生活行為の満足度は、1〜100点で自己評価する。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 本人・家族・支援者の連携を促進する
MTDLPは生活行為向上マネジメントの略で、本人・家族・多職種が協力して「本人が実現したい生活行為」を目標に支援するツール。連携促進は本ツールの核心的目的であり正答。
【各選択肢の解説】
1. 作業療法士が重要と考える生活行為を実現するためのプログラムである。
❌ 誤り。MTDLPは本人が重要と考える生活行為を実現することを目的とし、OT主導の目標設定ではない。
❌ 誤り。MTDLPは本人が重要と考える生活行為を実現することを目的とし、OT主導の目標設定ではない。
2. 終末期患者には適用しない。
❌ 誤り。MTDLPは終末期患者にも適用可能。QOL向上・生活の意味の再構築を支援する文脈でも活用される。
❌ 誤り。MTDLPは終末期患者にも適用可能。QOL向上・生活の意味の再構築を支援する文脈でも活用される。
3. 本人・家族・支援者の連携を促進する。
✅ 正しい。MTDLPは情報共有シート等を用いて多職種・家族・本人をつなぐ機能を持つ。
✅ 正しい。MTDLPは情報共有シート等を用いて多職種・家族・本人をつなぐ機能を持つ。
4. 3つのシートで構成される。
❌ 誤り。MTDLPは4つのシート（①生活行為聞き取りシート、②生活行為アセスメントシート、③生活行為向上マネジメントシート、④生活行為向上計画書）で構成される。
❌ 誤り。MTDLPは4つのシート（①生活行為聞き取りシート、②生活行為アセスメントシート、③生活行為向上マネジメントシート、④生活行為向上計画書）で構成される。
5. 目標とした生活行為の満足度は、1〜100点で自己評価する。
❌ 誤り。MTDLPでは1〜10点のVAS様の評価を使用。1〜100点はCOPMの記述と混同しやすい。
❌ 誤り。MTDLPでは1〜10点のVAS様の評価を使用。1〜100点はCOPMの記述と混同しやすい。
【試験対策ポイント】
MTDLPの基本：本人中心・4シート構成・達成度と満足度を1〜10点で評価。COPMとの違い：COPMは重要度・遂行度・満足度を各1〜10点で評価。MTDLPとCOPMは「本人が重要視する作業・生活行為の評価」という点で共通するが、COPM＝評価ツール、MTDLP＝マネジメントシステムと位置づけが異なる。
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