第54回 作業療法士国家試験 午後 第33問

■ 正答：3番 — 3〜4か月間 ボツリヌス毒素は神経筋接合部でアセチルコリン放出を阻害することで筋弛緩作用を示しますが、時間経過とともに神経終末の再生により効果が減弱します。一般的な臨床効果の持続期間は3〜4か月間です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 1〜2日間 ❌ 誤り。ボツリヌス毒素の効果発現には3〜7日要し、この期間では最大効果に達していません。 2. 1〜2週間 ❌ 誤り。効果の発現時期（1週間程度）と混同しやすいですが、持続期間はこれより長期です。 3. 3〜4か月間 ✅ 正しい。ボツリヌス毒素治療の標準的な効果持続期間であり、反復投与は通常3〜4か月ごとに行われます。 4. 2〜3年間 ❌ 誤り。長すぎます。ボツリヌス毒素は神経終末の再生により効果が減弱し、この期間持続しません。 5. 4年以上 ❌ 誤り。永続的な効果はなく、反復投与が必要です。 --- 【試験対策ポイント】 • ボツリヌス毒素の効果発現：3〜7日、最大効果：2週間 • 持続期間：3〜4か月（反復投与の目安） • 機序：SNARE複合体を切断し、アセチルコリン放出を阻害