第54回 作業療法士国家試験 午後 第42問
臨床医学第54回午後
総合的な認知症の重症度を評価する尺度はどれか。
1. NPI
2. CDR
3. HDS-R
4. BEHAVE-AD
5. PSMS〈Physical Self-Maintenance Scale〉
- 1. NPI
- 2. CDR ✓
- 3. HDS-R
- 4. BEHAVE-AD
- 5. PSMS〈Physical Self-Maintenance Scale〉
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — CDR
CDR(Clinical Dementia Rating)は、認知機能と日常生活機能の複数領域を総合的に評価し、認知症全体の重症度を段階付けする尺度です。0〜3段階で認知症の進行度を判定し、認知症診断の臨床標準として広く使用されています。
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【各選択肢の解説】
1. NPI
❌ 誤り。NPI(Neuropsychiatric Inventory)は認知症に伴う行動・心理症状(BPSD)に特化した評価尺度で、重症度全体を評価するものではありません。
2. CDR
✅ 正しい。認知機能と日常生活機能(記憶、見当識、判断・問題解決能力等)を総合的に評価し、認知症の重症度(正常、軽度、中等度、高度)を判定する標準的尺度です。
3. HDS-R
❌ 誤り。HDS-R(改訂版長谷川式簡易認知機能評価スケール)は認知機能のスクリーニング検査であり、認知症全体の重症度を評価する尺度ではありません。
4. BEHAVE-AD
❌ 誤り。BEHAVE-ADはアルツハイマー病における行動症状の評価に特化した尺度で、認知症全体の重症度評価ではありません。
5. PSMS
❌ 誤り。PSMSは日常生活動作(ADL)の身辺処理能力を評価する尺度であり、認知症の重症度評価ではありません。
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【試験対策ポイント】
・CDR:認知機能と日常生活機能を統合評価する国際標準尺度
・NPIやBEHAVE-AD:BPSD評価に特化
・HDS-R:認知機能スクリーニング検査