第54回 作業療法士国家試験 午後 第60問
作業療法評価学第54回午後
頸動脈洞反射で正しいのはどれか。
1. 血圧が上昇する。
2. 心拍数が増加する。
3. 求心路は舌下神経を介する。
4. 遠心路は迷走神経を介する。
5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。
- 1. 血圧が上昇する。
- 2. 心拍数が増加する。
- 3. 求心路は舌下神経を介する。
- 4. 遠心路は迷走神経を介する。 ✓
- 5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — 遠心路は迷走神経を介する。
頸動脈洞反射は頸動脈洞の圧受容体が血圧上昇を感知し、血圧低下と心拍数減少をもたらす反射です。遠心路は迷走神経の副交感神経線維を介して心臓に作用します。
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【各選択肢の解説】
1. 血圧が上昇する。
❌ 誤り。頸動脈洞反射は血圧上昇に対する負のフィードバック機構であり、血圧を低下させます。
2. 心拍数が増加する。
❌ 誤り。迷走神経を介した副交感神経作用により、心拍数は減少(徐脈)します。
3. 求心路は舌下神経を介する。
❌ 誤り。求心路は舌咽神経(グロッサス神経)の感覚線維を介します。舌下神経は舌の運動支配で関与しません。
4. 遠心路は迷走神経を介する。
✅ 正しい。迷走神経の副交感神経線維が心臓に到達し、房室結節の伝導速度低下と心拍数減少をもたらします。
5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。
❌ 誤り。頸動脈洞反射は血圧の変化に応答するもので、血中酸素濃度低下に応答するのは頸動脈体反射です。
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【試験対策ポイント】
• 頸動脈洞反射:血圧↑ → 血圧↓・心拍↓(負のフィードバック)
• 求心路は舌咽神経、遠心路は迷走神経
• 頸動脈体反射との区別:酸素・CO2濃度の化学受容体反射