OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第54回 作業療法士国家試験 午後 第60問

作業療法評価学第54回午後

第54回 作業療法士国家試験 午後 第60問(作業療法評価学)の正答は 4 です。頸動脈洞反射:頸動脈洞の圧受容器が血圧上昇を感知→求心路は舌咽神経(Ⅸ)(Hering神経)→延髄の心臓血管中枢→遠心路は迷走神経(Ⅹ)→心拍数減少・血圧低下の応答。

問題
頸動脈洞反射で正しいのはどれか。
  1. 1. 血圧が上昇する。
  2. 2. 心拍数が増加する。
  3. 3. 求心路は舌下神経を介する。
  4. 4. 遠心路は迷走神経を介する。
  5. 5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — 遠心路は迷走神経を介する

頸動脈洞反射:頸動脈洞の圧受容器が血圧上昇を感知→求心路は舌咽神経(Ⅸ)(Hering神経)→延髄の心臓血管中枢→遠心路は迷走神経(Ⅹ)→心拍数減少・血圧低下の応答。


【各選択肢の解説】

1. 血圧が上昇する。
❌ 誤り。頸動脈洞反射により血圧は低下する(圧反射による負のフィードバック)。
2. 心拍数が増加する。
❌ 誤り。迷走神経(副交感神経)の活動が亢進するため心拍数は減少する。
3. 求心路は舌下神経を介する。
❌ 誤り。求心路は舌咽神経(Ⅸ)(頸動脈洞枝)。舌下神経(Ⅻ)は舌筋支配。
4. 遠心路は迷走神経を介する。
✅ 正しい。迷走神経(副交感神経)を介して心拍数を抑制し、血圧を低下させる。
5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。
❌ 誤り。頸動脈洞は圧受容器(血圧感知)。血中酸素濃度は頸動脈小体(化学受容器)が感知する。

【試験対策ポイント】

頸動脈洞反射の経路:血圧上昇→頸動脈洞圧受容器→求心路:舌咽神経(Ⅸ)→延髄→遠心路:迷走神経(Ⅹ)→心拍数↓・血圧↓。「頸動脈洞マッサージ」で徐脈・失神が起きる理由はこの反射による。頸動脈小体(化学受容器:O₂・CO₂感知)との混同に注意。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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