OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第54回 作業療法士国家試験 午後 第60問

生理学第54回午後

第54回 作業療法士国家試験 午後 第60問(生理学)の正答は 4 です。頸動脈洞反射は血圧の上昇を頸動脈洞の圧受容器が感知し、求心路=舌咽神経 → 延髄 → 遠心路=迷走神経(と交感神経の抑制)を経て、心拍数を減らし血圧を下げる反射である。

問題
頸動脈洞反射で正しいのはどれか。
  1. 1. 血圧が上昇する。
  2. 2. 心拍数が増加する。
  3. 3. 求心路は舌下神経を介する。
  4. 4. 遠心路は迷走神経を介する。 ✓
  5. 5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。

正答:4番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 56.5%参考値

23人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — 遠心路は迷走神経を介する。

頸動脈洞反射は血圧の上昇を頸動脈洞の圧受容器が感知し、求心路=舌咽神経 → 延髄 → 遠心路=迷走神経(と交感神経の抑制)を経て、心拍数を減らし血圧を下げる反射である。


【各選択肢の解説】

1. 血圧が上昇する。
❌ 誤り。上がった血圧を元に戻す反射である。正しくは、反射の結果として血圧は低下する。
2. 心拍数が増加する。
❌ 誤り。迷走神経の働きが強まり、交感神経の働きが抑えられる。正しくは、心拍数は減少する。
3. 求心路は舌下神経を介する。
❌ 誤り。舌下神経は舌の筋を動かす運動神経である。正しくは、求心路は舌咽神経(その枝の頸動脈洞枝)である。
4. 遠心路は迷走神経を介する。
✅ 正しい。延髄から迷走神経(副交感神経)を通って心臓に届き、洞結節に働いて心拍数を減らす。
5. 血中酸素濃度の上昇によって生じる。
❌ 誤り。頸動脈洞は血管壁の伸展を感じる圧受容器である。正しくは、頸動脈洞反射は血圧の上昇(血管壁の伸展)で起こり、血中の酸素濃度の低下を感知するのは頸動脈小体(化学受容器)である。

【試験対策ポイント】

受容器感知するもの求心路
頸動脈洞(圧受容器)血圧(血管壁の伸展)舌咽神経
大動脈弓(圧受容器)血圧迷走神経
頸動脈小体(化学受容器)酸素分圧の低下など舌咽神経
  • 頸動脈洞の圧迫 → 徐脈・血圧低下(失神の原因になりうる)
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