第54回 作業療法士国家試験 午後 第61問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第61問（作業療法評価学）の正答は 4 です。侵害受容器（痛覚受容器）は自由神経終末であり、表皮・真皮・内臓・骨膜・血管壁など全身に広く分布する。
問題
皮膚の侵害受容器はどれか。
- 1. 毛包受容体
- 2. Pacini小体
- 3. Ruffini終末
- 4. 自由神経終末 ✓
- 5. Meissner小体
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 自由神経終末
侵害受容器（痛覚受容器）は自由神経終末であり、表皮・真皮・内臓・骨膜・血管壁など全身に広く分布する。AδおよびC線維を介して急性痛・慢性痛それぞれを伝達する。
【各選択肢の解説】
1. 毛包受容体
❌ 誤り。毛包受容体は毛の変位（接触・軽い圧）を感知する低閾値機械受容器。
❌ 誤り。毛包受容体は毛の変位（接触・軽い圧）を感知する低閾値機械受容器。
2. Pacini小体
❌ 誤り。Pacini小体（層板小体）は高周波振動（200〜300Hz）と深部圧を感知する。
❌ 誤り。Pacini小体（層板小体）は高周波振動（200〜300Hz）と深部圧を感知する。
3. Ruffini終末
❌ 誤り。Ruffini終末は皮膚の伸張・温感に関与する機械受容器。
❌ 誤り。Ruffini終末は皮膚の伸張・温感に関与する機械受容器。
4. 自由神経終末
✅ 正しい。侵害受容器として痛覚・温痛覚・熱感を感知。カプサイシン受容体（TRPV1）などが関与。
✅ 正しい。侵害受容器として痛覚・温痛覚・熱感を感知。カプサイシン受容体（TRPV1）などが関与。
5. Meissner小体
❌ 誤り。Meissner小体は指先・口唇など毛のない皮膚に多く、低周波振動・識別触覚を感知する。
❌ 誤り。Meissner小体は指先・口唇など毛のない皮膚に多く、低周波振動・識別触覚を感知する。
【試験対策ポイント】
皮膚感覚受容器の整理：Meissner＝識別触覚（指先）、Pacini＝振動・深部圧、Ruffini＝伸張・温感、Merkel＝持続的触圧（二点識別）、自由神経終末＝痛覚・温痛覚（侵害受容）。「侵害受容器＝自由神経終末」は基本中の基本。
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