第54回 作業療法士国家試験 午後 第64問
生理学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第64問(生理学)の正答は 5 です。線維素溶解(線溶)は、固まったフィブリン(線維素)を分解して血栓を溶かすしくみである。
問題
線維素溶解に働くのはどれか。
- 1. アルブミン
- 2. グロブリン
- 3. トロンビン
- 4. フィブリン
- 5. プラスミン ✓
正答:5番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 71.4%参考値
21人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:5番 — プラスミン
線維素溶解(線溶)は、固まったフィブリン(線維素)を分解して血栓を溶かすしくみである。プラスミノゲンが組織プラスミノゲン活性化因子(t-PA)などで活性化されてプラスミンになり、フィブリンを分解する。
【各選択肢の解説】
1. アルブミン
❌ 誤り。アルブミンは線溶にはたらかない。正しくは、血漿で最も多いタンパクで、膠質浸透圧の維持とホルモン・薬物などの運搬を担う。
❌ 誤り。アルブミンは線溶にはたらかない。正しくは、血漿で最も多いタンパクで、膠質浸透圧の維持とホルモン・薬物などの運搬を担う。
2. グロブリン
❌ 誤り。グロブリンは線溶にはたらかない。正しくは、免疫グロブリン(抗体)や運搬タンパクなどを含む血漿タンパクのまとまりである。
❌ 誤り。グロブリンは線溶にはたらかない。正しくは、免疫グロブリン(抗体)や運搬タンパクなどを含む血漿タンパクのまとまりである。
3. トロンビン
❌ 誤り。トロンビンは線溶ではなく凝固の側の酵素である。正しくは、フィブリノゲンをフィブリンに変えて血液を固める。
❌ 誤り。トロンビンは線溶ではなく凝固の側の酵素である。正しくは、フィブリノゲンをフィブリンに変えて血液を固める。
4. フィブリン
❌ 誤り。フィブリンは線溶を行う物質ではない。正しくは、血栓の網目をつくる線維で、線溶ではプラスミンに分解される側である。
❌ 誤り。フィブリンは線溶を行う物質ではない。正しくは、血栓の網目をつくる線維で、線溶ではプラスミンに分解される側である。
5. プラスミン
✅ 正しい。プラスミンはフィブリンを分解するタンパク分解酵素で、分解された断片はフィブリン分解産物(FDP)として血中に出る。脳梗塞の血栓溶解療法で使うt-PAは、このプラスミンをつくらせる薬である。
✅ 正しい。プラスミンはフィブリンを分解するタンパク分解酵素で、分解された断片はフィブリン分解産物(FDP)として血中に出る。脳梗塞の血栓溶解療法で使うt-PAは、このプラスミンをつくらせる薬である。
【試験対策ポイント】
| 凝固 | 線溶 | |
|---|---|---|
| はたらき | 血を固める | 固まった血栓を溶かす |
| 中心の酵素 | トロンビン | プラスミン |
| 起こること | フィブリノゲン → フィブリン | フィブリン → FDP |
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