第54回 作業療法士国家試験 午後 第72問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第72問（作業療法評価学）の正答は 3・5 です。右膝内側面の図で矢印は縫工筋（sartorius）を示している。
問題
右膝の内側面を図に示す。矢印の筋の作用で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 股伸展
- 2. 股内転
- 3. 股外旋 ✓
- 4. 膝伸展
- 5. 膝屈曲 ✓
正答：3・5番
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解説
■ 正答：3番・5番（複数正答）
> ⚠️ この問題は3番と5番が正答として処理されています。
右膝内側面の図で矢印は縫工筋（sartorius）を示している。縫工筋は腸骨前上棘（ASIS）から起始し、膝内側（脛骨粗面内側：鵞足部）に停止する長細い筋であり、股関節と膝関節の2関節をまたぐ。その作用は股関節屈曲・外転・外旋、膝関節屈曲である。正答は股外旋（3）と膝屈曲（5）である。
【各選択肢の解説】
1. 股伸展
❌ 誤り。縫工筋は股関節の屈曲筋であり伸展は行わない。
❌ 誤り。縫工筋は股関節の屈曲筋であり伸展は行わない。
2. 股内転
❌ 誤り。縫工筋は股関節の外転筋でもあり、内転は作用に含まれない。
❌ 誤り。縫工筋は股関節の外転筋でもあり、内転は作用に含まれない。
3. 股外旋
✅ 正しい。縫工筋は股関節の外旋作用を持つ。「あぐら筋」とも呼ばれ、股屈曲・外転・外旋の複合作用がある。
✅ 正しい。縫工筋は股関節の外旋作用を持つ。「あぐら筋」とも呼ばれ、股屈曲・外転・外旋の複合作用がある。
4. 膝伸展
❌ 誤り。膝伸展は大腿四頭筋の作用であり、縫工筋は膝屈曲に関与する。
❌ 誤り。膝伸展は大腿四頭筋の作用であり、縫工筋は膝屈曲に関与する。
5. 膝屈曲
✅ 正しい。縫工筋は膝関節内側に停止し、膝屈曲作用を持つ。鵞足構成筋（縫工筋・薄筋・半腱様筋）の1つ。
✅ 正しい。縫工筋は膝関節内側に停止し、膝屈曲作用を持つ。鵞足構成筋（縫工筋・薄筋・半腱様筋）の1つ。
【試験対策ポイント】
鵞足（pes anserinus）構成筋3つ：縫工筋・薄筋・半腱様筋はすべて膝屈曲＋内旋作用を持ち、脛骨内側（鵞足部）に停止する。縫工筋の股関節作用（屈曲・外転・外旋）は「あぐらをかく動作」で覚える。膝内側面の解剖図では縫工筋が最も表層を斜走している点が識別のポイント。
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