第54回 作業療法士国家試験 午後 第74問
解剖学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第74問（解剖学）の正答は 5 です。正常立位では骨盤は前額面とほぼ一致する（水平）。
問題
成人の正常立位姿勢で正しいのはどれか。
- 1. 腰仙角は約10度である。
- 2. 胸椎と仙椎は前弯を示す。
- 3. 矢状面上における重心は仙骨の後方に位置する。
- 4. 矢状面における身体の重心線は足関節中心を通る。
- 5. 両上前腸骨棘と恥骨結合を含む面は前額面とほぼ一致する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 両上前腸骨棘と恥骨結合を含む面は前額面とほぼ一致する
正常立位では骨盤は前額面とほぼ一致する（水平）。両ASIS（上前腸骨棘）と恥骨結合の3点を含む骨盤前面は理想的には前額面に平行に位置する。
【各選択肢の解説】
1. 腰仙角は約10度である。
❌ 誤り。腰仙角（S1上面と水平面のなす角）は正常で約30〜40度。10度は過小。
❌ 誤り。腰仙角（S1上面と水平面のなす角）は正常で約30〜40度。10度は過小。
2. 胸椎と仙椎は前弯を示す。
❌ 誤り。胸椎は後弯、仙椎は後弯（一次弯曲）。前弯は頸椎・腰椎（二次弯曲）。
❌ 誤り。胸椎は後弯、仙椎は後弯（一次弯曲）。前弯は頸椎・腰椎（二次弯曲）。
3. 矢状面上における重心は仙骨の後方に位置する。
❌ 誤り。重心は仙骨の前方（S2レベル付近の前方、臍の後方2〜3cm）に位置する。
❌ 誤り。重心は仙骨の前方（S2レベル付近の前方、臍の後方2〜3cm）に位置する。
4. 矢状面における身体の重心線は足関節中心を通る。
❌ 誤り。重心線は外果の前方（約5cm）を通る。足関節中心は後方に位置する。
❌ 誤り。重心線は外果の前方（約5cm）を通る。足関節中心は後方に位置する。
5. 両上前腸骨棘と恥骨結合を含む面は前額面とほぼ一致する。
✅ 正しい。正常骨盤傾斜では前額面と骨盤前面がほぼ平行。骨盤の前後傾の評価指標となる。
✅ 正しい。正常骨盤傾斜では前額面と骨盤前面がほぼ平行。骨盤の前後傾の評価指標となる。
【試験対策ポイント】
脊柱の生理的弯曲：頸椎・腰椎＝前弯（二次弯曲）、胸椎・仙椎＝後弯（一次弯曲）。腰仙角≒30〜40度、重心はS2前方。重心線は外果前方を通過。骨盤は中間位で前額面に平行。これらの数値・位置関係は矢状面姿勢評価の問題で頻出。
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