第54回 作業療法士国家試験 午後 第76問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第76問（作業療法評価学）の正答は 1 です。アレルギー反応の分類（Coombs & Gell分類）：Ⅰ型＝IgE介在性即時型（アナフィラキシー・気管支喘息）、Ⅱ型＝細胞傷害型（抗体＋補体による細胞破壊）、Ⅲ型＝免疫複合体型（抗原抗体複合体による炎症）、Ⅳ型＝遅延型・細胞性免疫（T細胞介在）。
問題
アレルギーの分類と組織傷害の機序との組合せで正しいのはどれか。
- 1. Ⅰ型アレルギー ——— 即時型過敏症 ✓
- 2. Ⅱ型アレルギー ——— 細胞性免疫による組織傷害
- 3. Ⅱ型アレルギー ——— 免疫複合体病
- 4. Ⅲ型アレルギー ——— 抗体による機能亢進
- 5. Ⅳ型アレルギー ——— 補体活性化による細胞傷害
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1番 — Ⅰ型アレルギー ── 即時型過敏症
アレルギー反応の分類（Coombs & Gell分類）：Ⅰ型＝IgE介在性即時型（アナフィラキシー・気管支喘息）、Ⅱ型＝細胞傷害型（抗体＋補体による細胞破壊）、Ⅲ型＝免疫複合体型（抗原抗体複合体による炎症）、Ⅳ型＝遅延型・細胞性免疫（T細胞介在）。
【各選択肢の解説】
1. Ⅰ型アレルギー ── 即時型過敏症
✅ 正しい。IgE抗体を介したマスト細胞・好塩基球からのヒスタミン放出による即時反応。
✅ 正しい。IgE抗体を介したマスト細胞・好塩基球からのヒスタミン放出による即時反応。
2. Ⅱ型アレルギー ── 細胞性免疫による組織傷害
❌ 誤り。細胞性免疫（T細胞）はⅣ型の機序。Ⅱ型は抗体（IgG・IgM）＋補体による細胞傷害（例：溶血性貧血）。
❌ 誤り。細胞性免疫（T細胞）はⅣ型の機序。Ⅱ型は抗体（IgG・IgM）＋補体による細胞傷害（例：溶血性貧血）。
3. Ⅱ型アレルギー ── 免疫複合体病
❌ 誤り。免疫複合体（抗原抗体複合体）の沈着はⅢ型（例：SLE・血清病）。
❌ 誤り。免疫複合体（抗原抗体複合体）の沈着はⅢ型（例：SLE・血清病）。
4. Ⅲ型アレルギー ── 抗体による機能亢進
❌ 誤り。抗体による機能亢進（例：Graves病）はⅡ型の一亜型（刺激型）。
❌ 誤り。抗体による機能亢進（例：Graves病）はⅡ型の一亜型（刺激型）。
5. Ⅳ型アレルギー ── 補体活性化による細胞傷害
❌ 誤り。補体活性化はⅡ・Ⅲ型の機序。Ⅳ型は遅延型・T細胞介在（例：接触性皮膚炎・ツベルクリン反応）。
❌ 誤り。補体活性化はⅡ・Ⅲ型の機序。Ⅳ型は遅延型・T細胞介在（例：接触性皮膚炎・ツベルクリン反応）。
【試験対策ポイント】
アレルギー4型の機序：Ⅰ＝IgE・即時型（アナフィラキシー）、Ⅱ＝細胞傷害型（溶血性貧血・Graves病）、Ⅲ＝免疫複合体型（SLE・血清病）、Ⅳ＝遅延型・細胞性免疫（接触性皮膚炎・ツベルクリン）。「即時型＝Ⅰ型、遅延型＝Ⅳ型」は最頻出。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「作業療法学（評価・治療）」該当の章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（無料）無料 ／ 12科目・全84章。登録なしで読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）