第54回 作業療法士国家試験 午後 第80問
臨床医学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第80問（臨床医学）の正答は 5 です。「極端な一般化（Overgeneralization）」は認知の歪みの一種で、1つまたは少数の否定的体験から「いつも」「すべて」「二度と」などの全般的な結論を導き出す思考パターン。
問題
認知行動療法で対象となるうつ病の自動思考のうち「極端な一般化」にあたるのはどれか。
- 1. そのときの感情に基づいて現実を判断する。
- 2. 全てに対して白黒をつけて割り切ろうとする。
- 3. 着目していることだけから短絡的に結論付ける。
- 4. 「こうするべきだ」と行動を制限して自分を責める。
- 5. 少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける
「極端な一般化（Overgeneralization）」は認知の歪みの一種で、1つまたは少数の否定的体験から「いつも」「すべて」「二度と」などの全般的な結論を導き出す思考パターン。
【各選択肢の解説】
1. そのときの感情に基づいて現実を判断する。
❌ 誤り。これは「感情的推論（Emotional Reasoning）」：「そう感じるから、そうに違いない」という思考パターン。
❌ 誤り。これは「感情的推論（Emotional Reasoning）」：「そう感じるから、そうに違いない」という思考パターン。
2. 全てに対して白黒をつけて割り切ろうとする。
❌ 誤り。これは「二分法的思考（All-or-Nothing Thinking）」：白か黒か、全か無かで考える。
❌ 誤り。これは「二分法的思考（All-or-Nothing Thinking）」：白か黒か、全か無かで考える。
3. 着目していることだけから短絡的に結論付ける。
❌ 誤り。これは「恣意的推論（Arbitrary Inference）」または「心のフィルター（Mental Filter）」に近い。
❌ 誤り。これは「恣意的推論（Arbitrary Inference）」または「心のフィルター（Mental Filter）」に近い。
4. 「こうするべきだ」と行動を制限して自分を責める。
❌ 誤り。これは「すべき思考（Should Statements）」。自己批判的なルールで自縄自縛になる思考パターン。
❌ 誤り。これは「すべき思考（Should Statements）」。自己批判的なルールで自縄自縛になる思考パターン。
5. 少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける。
✅ 正しい。「1回失敗したから、自分はいつも失敗する」などが典型例。極端な一般化（Overgeneralization）の定義に合致。
✅ 正しい。「1回失敗したから、自分はいつも失敗する」などが典型例。極端な一般化（Overgeneralization）の定義に合致。
【試験対策ポイント】
認知の歪みの分類（Beck）：二分法思考、極端な一般化、心のフィルター、マイナス化、感情的推論、すべき思考、レッテル貼り、個人化。「少数の事実→全体に当てはめる＝極端な一般化」、「感情=現実の根拠＝感情的推論」、「白か黒か＝二分法思考」の区別が頻出。
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