第54回 作業療法士国家試験 午後 第84問

■ 正答：1番・3番 — 記銘力の低下、循環血液量の減少 長期安静臥床は認知機能の低下と心血管系の適応変化をもたらします。不動状態による脳の刺激低下が記銘力を低下させ、重力による静水圧変化の消失と活動量の低下により循環血液量が減少します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 記銘力の低下 ✅ 正しい。長期安静により脳への刺激が低下し、認知機能や記憶機能が低下する。 2. 1回換気量の増加 ❌ 誤り。安静臥床で体動が減少し呼吸筋機能が低下するため、1回換気量は減少する。 3. 循環血液量の減少 ✅ 正しい。重力による静水圧勾配の消失と脱水傾向により、循環血液量は減少する。 4. 予備呼気量の増加 ❌ 誤り。安静臥床で肺機能が低下し、予備呼気量は減少する。 5. 安静時心拍数の減少 ❌ 誤り。循環血液量減少に対する代償機構として、安静時心拍数は増加する。 --- 【試験対策ポイント】 ・長期安静の呼吸系への影響：1回換気量・予備呼気量・肺活量いずれも減少 ・循環系への影響：循環血液量・心拍出量低下、心拍数増加（代償） ・認知機能：脳への刺激低下による記銘力・認知機能の低下