第54回 作業療法士国家試験 午後 第90問

■ 正答：2番 — 急性灰白髄炎 ──────── ウイルス 急性灰白髄炎（ポリオ）はポリオウイルスによる感染症であり、ウイルス性疾患です。神経系感染症における病原体の正確な同定は臨床診断と治療方針決定に不可欠です。 --- 【各選択肢の解説】 1. HIV脳症 ─────── スピロヘータ ❌ 誤り。HIV脳症はHIVウイルスによる中枢神経感染です。スピロヘータは梅毒トレポネーマで、進行麻痺の病原体です。 2. 急性灰白髄炎 ──────── ウイルス ✅ 正しい。急性灰白髄炎はポリオウイルス（ピコルナウイルス科）による感染症で、脊髄前角細胞を侵襲します。 3. Creutzfeldt-Jakob病 ──── 細菌 ❌ 誤り。CJD（ヤコブ病）はプリオン病であり、異常プリオンタンパク質による神経変性疾患です。細菌ではありません。 4. 進行麻痺 ─────── ウイルス ❌ 誤り。進行麻痺は梅毒トレポネーマ（スピロヘータ）による感染症で、神経梅毒の一型です。 5. 日本脳炎 ─────── 細菌 ❌ 誤り。日本脳炎は日本脳炎ウイルス（フラビウイルス）による蚊媒介性ウイルス感染症です。 --- 【試験対策ポイント】 - HIV脳症：ウイルス / 進行麻痺：スピロヘータ（梅毒トレポネーマ） - CJD：プリオン病（感染性タンパク質） - 脊髄感染症の病原体分類を正確に把握すること