第54回 作業療法士国家試験 午後 第99問
精神障害作業療法第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第99問（精神障害作業療法）の正答は 1 です。リワークプログラムは職場復帰を目指すうつ病患者などを対象とした集団療法的アプローチであり、集団の中での活動や対人交流を通じて就労準備性を高めることを目的とする。
問題
うつ病のリワークプログラムで正しいのはどれか。
- 1. 集団療法として位置づけられる。 ✓
- 2. 精神科医療機関では実施されない。
- 3. 診断や就労状況などで対象者は限定されない。
- 4. 実施にあたり主治医との情報共有は制限される。
- 5. 急性期からプログラムに参加することが推奨される。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 集団療法として位置づけられる
リワークプログラムは職場復帰を目指すうつ病患者などを対象とした集団療法的アプローチであり、集団の中での活動や対人交流を通じて就労準備性を高めることを目的とする。
【各選択肢の解説】
1. 集団療法として位置づけられる。
✅ 正しい。リワークプログラムはグループ形式での実施が基本。集団での活動・社会的関わりの中で復職準備を行う。
✅ 正しい。リワークプログラムはグループ形式での実施が基本。集団での活動・社会的関わりの中で復職準備を行う。
2. 精神科医療機関では実施されない。
❌ 誤り。リワークプログラムは精神科医療機関（外来・デイケア）での実施が中心。職業リハビリテーション施設でも実施されるが「精神科では実施されない」は誤り。
❌ 誤り。リワークプログラムは精神科医療機関（外来・デイケア）での実施が中心。職業リハビリテーション施設でも実施されるが「精神科では実施されない」は誤り。
3. 診断や就労状況などで対象者は限定されない。
❌ 誤り。リワークプログラムは主にうつ病・双極性障害・適応障害を持ち、休職中で職場復帰を目指す人を対象とする。診断・就労状況で対象者はある程度限定される。
❌ 誤り。リワークプログラムは主にうつ病・双極性障害・適応障害を持ち、休職中で職場復帰を目指す人を対象とする。診断・就労状況で対象者はある程度限定される。
4. 実施にあたり主治医との情報共有は制限される。
❌ 誤り。リワークプログラムでは主治医・職場・産業医・支援機関との連携・情報共有が重要であり、制限されるものではない。
❌ 誤り。リワークプログラムでは主治医・職場・産業医・支援機関との連携・情報共有が重要であり、制限されるものではない。
5. 急性期からプログラムに参加することが推奨される。
❌ 誤り。リワークプログラムは症状がある程度安定した回復期〜職場復帰前段階に開始される。急性期への適応は一般に推奨されない。
❌ 誤り。リワークプログラムは症状がある程度安定した回復期〜職場復帰前段階に開始される。急性期への適応は一般に推奨されない。
【試験対策ポイント】
リワークプログラムの要点：対象＝うつ病・双極性障害・適応障害などで休職中の方；目的＝職場復帰（復職）準備；形式＝集団療法；時期＝回復期〜職場復帰前段階；実施場所＝精神科医療機関（外来デイケア）・職業リハ施設など。「集団療法＝リワークの基本形式」は頻出。
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