第55回 作業療法士国家試験 午前 第2問
作業療法評価学第55回午前
75歳の女性。頸椎症性神経根症。4年前から上肢のしびれ感がある。その領域を図に示す。障害を受けている神経根で正しいのはどれか。
1. C5
2. C6
3. C7
4. C8
5. Th1
- 1. C5
- 2. C6 ✓
- 3. C7
- 4. C8
- 5. Th1
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — C6
C6神経根は橈側前腕から母指・示指にかけての領域に支配領域を持ち、頸椎症性神経根症で最も頻度の高い障害部位です。上肢しびれの分布パターンからC6領域の障害が示唆されます。
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【各選択肢の解説】
1. C5
❌ 誤り。C5は肩甲骨周囲から上腕外側にかけての支配領域であり、問題の図の分布と異なります。
2. C6
✅ 正しい。橈側前腕から母指・示指にかけての領域を支配し、頸椎症性神経根症では最多の障害部位で、このしびれ分布パターンに合致します。
3. C7
❌ 誤り。C7は中指から環指にかけての領域と前腕中央部を支配するため、母指を含む分布ではありません。
4. C8
❌ 誤り。C8は小指と環指、前腕尺側を支配し、母指が含まれないため異なります。
5. Th1
❌ 誤り。Th1は上肢内側(腋窩から前腕尺側)を支配し、手指全体の領域ではありません。
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【試験対策ポイント】
• C6神経根障害:母指・示指のしびれ、橈側前腕が特徴(頸椎症で最多)
• C7神経根障害:中指・環指、手掌中央が支配領域
• 頸椎症性神経根症:C5、C6の障害が全体の80%以上