第55回 作業療法士国家試験 午前 第3問
作業療法評価学第55回午前
第55回 作業療法士国家試験 午前 第3問（作業療法評価学）の正答は 2・4 です。MRI水平断像（軸位断）において、矢印の位置を確認すると、1は側脳室前角近傍の尾状核頭部、2は脳梁膝部または脳梁体部方向、3は内包、4は視床（左右の視床が中間質で接する部位）、5は被殻付近を指している。
問題
頭部MRI(別冊No. 1)を別に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 第四脳室
- 2. 尾状核 ✓
- 3. 脳梁
- 4. 視床 ✓
- 5. 被殻
正答：2・4番
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解説
■ 正答：2番・4番（複数正答）
> ⚠️ この問題は2番と4番が正答として処理されています。
MRI水平断像（軸位断）において、矢印の位置を確認すると、1は側脳室前角近傍の尾状核頭部、2は脳梁膝部または脳梁体部方向、3は内包、4は視床（左右の視床が中間質で接する部位）、5は被殻付近を指している。正答の2と4はそれぞれ尾状核および視床に該当する。
【各選択肢の解説】
1. 第四脳室
❌ 誤り。第四脳室は橋・延髄レベルの後方に位置し、この断面（大脳半球レベル）には描出されない。
❌ 誤り。第四脳室は橋・延髄レベルの後方に位置し、この断面（大脳半球レベル）には描出されない。
2. 尾状核
✅ 正しい。側脳室前角の外側に位置する核で、矢印2はこの部位を正しく指している。
✅ 正しい。側脳室前角の外側に位置する核で、矢印2はこの部位を正しく指している。
3. 脳梁
❌ 誤り。矢印3は内包（前脚〜膝部）の位置を指しており、脳梁（正中部）とは異なる。
❌ 誤り。矢印3は内包（前脚〜膝部）の位置を指しており、脳梁（正中部）とは異なる。
4. 視床
✅ 正しい。第三脳室を挟んで左右に存在する大きな核。矢印4はこの部位を正しく指している。
✅ 正しい。第三脳室を挟んで左右に存在する大きな核。矢印4はこの部位を正しく指している。
5. 被殻
❌ 誤り。矢印5は視床の内側（中間質付近）を指しており、被殻（外側の核）とは位置が異なる。
❌ 誤り。矢印5は視床の内側（中間質付近）を指しており、被殻（外側の核）とは位置が異なる。
【試験対策ポイント】
大脳基底核の位置関係は国試頻出。尾状核は側脳室前角の外側、被殻は外包の外側、淡蒼球は被殻の内側に位置する。視床は第三脳室の両側。内包は尾状核・視床と被殻・淡蒼球の間を走行する。脳画像問題では「右・左」の表記に注意（放射線学的表記＝左右反転）。
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