第55回 作業療法士国家試験 午前 第11問
作業療法評価学第55回午前
第55回 作業療法士国家試験 午前 第11問（作業療法評価学）の正答は 1 です。受傷3か月で、見当識障害・遂行機能障害・感情のコントロール障害が続いている。
問題
51歳の男性。仕事中に3mの高さから転落し、外傷性脳損傷を生じ入院した。受傷2週後から作業療法を開始した。3か月が経過し運動麻痺はみられなかったが、日付がわからない、1日のスケジュールを理解できない、感情のコントロールが難しい、複雑な作業は混乱してしまうなどの状態が続いた。作業療法で適切なのはどれか。
- 1. 静かな環境で行う。 ✓
- 2. 新規課題を毎日与える。
- 3. 複数の作業療法士で担当する。
- 4. 不適切な言動には繰り返し注意する。
- 5. 集団でのレクリエーション活動を導入する。
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 73.7%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1番 — 静かな環境で行う。
受傷3か月で、見当識障害・遂行機能障害・感情のコントロール障害が続いている。周りの刺激が多いと注意がそれて混乱しやすいため、刺激を減らした静かな環境で行うのが基本である。
【各選択肢の解説】
1. 静かな環境で行う。
✅ 正しい。注意を向ける対象を減らすと、課題に集中でき、混乱や感情の爆発も起きにくくなる。
✅ 正しい。注意を向ける対象を減らすと、課題に集中でき、混乱や感情の爆発も起きにくくなる。
2. 新規課題を毎日与える。
❌ 誤り。毎日新しい課題では手順を覚えられず、混乱が増える。正しくは、同じ課題・同じ手順を繰り返して定着させ、できてから少しずつ変える。
❌ 誤り。毎日新しい課題では手順を覚えられず、混乱が増える。正しくは、同じ課題・同じ手順を繰り返して定着させ、できてから少しずつ変える。
3. 複数の作業療法士で担当する。
❌ 誤り。担当が変わるたびに関わり方が変わり、混乱しやすい。正しくは、担当者を固定し、関わり方をそろえる。
❌ 誤り。担当が変わるたびに関わり方が変わり、混乱しやすい。正しくは、担当者を固定し、関わり方をそろえる。
4. 不適切な言動には繰り返し注意する。
❌ 誤り。繰り返し注意すると刺激が増え、感情的な反応を強めやすい。正しくは、望ましい行動ができたときに認め、不適切な言動には落ち着いて短く対応する。
❌ 誤り。繰り返し注意すると刺激が増え、感情的な反応を強めやすい。正しくは、望ましい行動ができたときに認め、不適切な言動には落ち着いて短く対応する。
5. 集団でのレクリエーション活動を導入する。
❌ 誤り。集団活動は人や音の刺激が多く、注意や感情の障害がある現時点では負担が大きい。正しくは、まず個別で、刺激の少ない場面から始める。
❌ 誤り。集団活動は人や音の刺激が多く、注意や感情の障害がある現時点では負担が大きい。正しくは、まず個別で、刺激の少ない場面から始める。
【試験対策ポイント】
- 外傷性脳損傷の高次脳機能障害：刺激を減らす・担当と手順を固定・同じ課題を繰り返す
- 新しい課題・複数の担当・集団活動は、混乱が続く時期には避ける
- 1日の流れは予定表などで目に見える形にして示す
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「高次脳機能障害」第3章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）