OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第55回 作業療法士国家試験 午前 第16問

作業療法評価学第55回午前

第55回 作業療法士国家試験 午前 第16問（作業療法評価学）の正答は 2 です。対人関係技能の低さ・こだわりの強さ・感覚過敏の3つから自閉スペクトラム症が考えられる。

問題
16歳の男子。高校に進学したが友人関係のトラブルが続き不登校となった。校医に相談し精神科を受診したところ、対人関係技能の低さ、こだわりの強さ、感覚過敏などを指摘され、作業療法に参加することとなった。この患者でみられる行動の特徴として正しいのはどれか。
  1. 1. 相手に気を遣い過ぎる。
  2. 2. 本音と建前を区別できない。 ✓
  3. 3. 葛藤に満ちた対人関係を結ぶ。
  4. 4. 他者の関心を集めようとする。
  5. 5. 否定的評価を受ける状況を避けようとする。

正答：2番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 72.7%参考値

11人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 本音と建前を区別できない。

対人関係技能の低さ・こだわりの強さ・感覚過敏の3つから自閉スペクトラム症が考えられる。自閉スペクトラム症では、言葉の裏にある意図や場の暗黙のルールを読み取りにくく、言葉を字義どおりに受け取るため、本音と建前の区別が難しい。

【各選択肢の解説】

1. 相手に気を遣い過ぎる。
❌ 誤り。自閉スペクトラム症では、相手の気持ちや場の空気を読み取ること自体が苦手である。正しくは、気を遣い過ぎるのでなく、相手の意図に気づきにくいのが特徴である。
2. 本音と建前を区別できない。
✅ 正しい。言外の意味を推し量ることが難しく、社交辞令をそのまま受け取ったり、思ったことをそのまま口にしたりしやすい。
3. 葛藤に満ちた対人関係を結ぶ。
❌ 誤り。理想化とこき下ろしを揺れ動く不安定で激しい対人関係は、境界性パーソナリティ障害の特徴である。正しくは、自閉スペクトラム症は相互的なやりとりそのものが難しい。
4. 他者の関心を集めようとする。
❌ 誤り。注目の的になろうとする行動は、演技性パーソナリティ障害の特徴である。正しくは、自閉スペクトラム症は他者の関心に合わせることが苦手である。
5. 否定的評価を受ける状況を避けようとする。
❌ 誤り。批判や拒絶を恐れて人と関わる場面を避けるのは、回避性パーソナリティ障害や社交不安障害の特徴である。正しくは、自閉スペクトラム症の困難は評価への恐れより、社会的な合図を読み取る難しさにある。

【試験対策ポイント】

行動考えられる障害
字義どおりに受け取る・本音と建前の区別が難しい自閉スペクトラム症
不安定で激しい対人関係境界性パーソナリティ障害
注目を集めようとする演技性パーソナリティ障害
否定的評価を恐れて避ける回避性パーソナリティ障害
📗 OTカコモンの学習教材

この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「発達障害」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。

OT国試ノート 頻出だけを、1冊に。 31科目・全130章／過去問12回分（第50〜61回）の出題傾向から作成 赤シート・覚えたチェック・印刷対応／章末から過去問へ戻れる 買い切り 850円 運動学は無料 ▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

編集・監修方針を見る →

スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
無料で過去問演習を始める ▶
登録30秒・ずっと無料
« 前の問題 この問題をアプリで解く 次の問題 »
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連

▶ 第55回 全問一覧

▶ 作業療法評価学 の過去問一覧

▶ 「発達障害」の過去問72問まとめを見る

📚 発達障害の関連問題
スポンサーリンク（広告）