第55回 作業療法士国家試験 午前 第20問

■ 正答：5番 — 不安を受け止める。 親が診断直後で混乱し、自責感を抱いている段階では、まず感情的サポートが最優先です。作業療法士は親の不安や戸惑いを傾聴し受容することで、信頼関係を構築し、その後の支援につなげることが重要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 娘への不適切な対応を指摘する。 ❌ 誤り。診断直後で自責感が強い親に対して、対応の欠点を指摘することは心理的負担を増加させ、治療関係を損傷します。 2. 障害の特徴について解説する。 ❌ 誤り。親が感情的に不安定な状態では、情報提供よりも傾聴が優先されます。落ち着きを取り戻した後の段階で、情報提供は効果的です。 3. 他の障害児の親に会わせる。 ❌ 誤り。診断直後の混乱期に、いきなり他の親との関係構築を勧めることは適切ではありません。親自身の整理が先行する必要があります。 4. 障害は改善すると伝える。 ❌ 誤り。発達障害は「治す」ものではなく、特性と向き合い適応支援を行うものです。安易な改善約束は信頼を損ないます。 5. 不安を受け止める。 ✅ 正しい。診断直後の親は混乱と自責感の中にあります。作業療法士はまず親の感情を受容し傾聴することで、心理的サポートの基盤を作ります。これは親子関係の改善や今後の療育支援につながる最初の重要なステップです。 --- 【試験対策ポイント】 • 家族支援の初期段階では「傾聴と受容」が最優先 • 親の診断受容プロセス（混乱→受容→対応）を理解する必要がある • 情報提供や行動指導は、親の心理的安定後に実施すべき