第55回 作業療法士国家試験 午前 第28問

■ 正答：2番 — ⅡＢ 認知症高齢者の日常生活自立度判定基準において、電話応対などの複雑な認知機能は低下しているが、介助者の注意で日常生活が自立できている状態はⅡＢに分類されます。これは「日常生活に支障をきたすような症状・行動や意思疎通の困難さが多少見られるが、介助を受ければ日常生活は自立できる」という定義に合致します。 --- 【各選択肢の解説】 1. ⅡＡ ❌ 誤り。ⅡＡは「日常生活に支障をきたすような症状・行動や意思疎通の困難さがときどき見られる」段階で、本問の「多少」の困難さより軽度です。 2. ⅡＢ ✅ 正しい。介助者の注意があれば日常生活が自立でき、意思疎通に困難さがある状態はⅡＢの定義に合致します。 3. ⅢＡ ❌ 誤り。ⅢＡは「日常生活に支障をきたすような症状・行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られる」段階で、介助なしに日常生活ができない状態です。 4. ⅢＢ ❌ 誤り。ⅢＢはランクⅢの中でより重度で、日中の大半を何らかの支援が必要な状態です。 5. Ⅳ ❌ 誤り。ⅣはランクⅢより重度で、日常生活全般にわたり常に誰かの支援が必要な寝たきり状態です。 --- 【試験対策ポイント】 - 認知症高齢者日常生活自立度はランクⅠ～Ⅳの5段階（Ⅱ・Ⅲは細分化でA・B） - ⅡB：複雑な認知機能は低下も、介助あれば日常生活自立 - 「介助者の注意」「支障が多少」というキーワードがⅡBの目安