OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第55回 作業療法士国家試験 午前 第42問

発達障害作業療法第55回午前

第55回 作業療法士国家試験 午前 第42問(発達障害作業療法)の正答は 1 です。運動機能の特異的発達障害(ICD-10)は、現在の発達性協調運動障害(DCD)にあたり、知的発達や神経疾患で説明できない協調運動の不器用さが中心症状である。

問題
運動機能の特異的発達障害をもつ児について誤っているのはどれか。
  1. 1. チック症状を伴う。 ✓
  2. 2. ボタンかけが苦手である。
  3. 3. ボール遊びが苦手である。
  4. 4. 感覚統合訓練が有効である。
  5. 5. 特定の技能を直接的に教えることが有効である。

正答:1番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 66.7%参考値

15人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — チック症状を伴う。

運動機能の特異的発達障害(ICD-10)は、現在の発達性協調運動障害(DCD)にあたり、知的発達や神経疾患で説明できない協調運動の不器用さが中心症状である。チックは別の障害(チック障害・トゥレット症候群)の症状で、DCDの特徴ではない。


【各選択肢の解説】

1. チック症状を伴う。
❌ 誤り(=正答)。チックは突発的・反復的な運動や発声で、チック障害・トゥレット症候群の症状である。正しくは、DCDの中心は粗大運動・微細運動の協調の困難(不器用さ)で、チックはその特徴に含まれない。
2. ボタンかけが苦手である。
✅ 正しい。ボタンかけは両手の指先を協調させる微細運動で、DCD児がつまずきやすい日常動作の代表である。書字・箸の操作なども同じ理由で苦手になりやすい。
3. ボール遊びが苦手である。
✅ 正しい。投げる・受ける・蹴るは、視覚情報に合わせて全身の動きのタイミングをそろえる粗大運動で、協調の困難がそのまま表れる。
4. 感覚統合訓練が有効である。
✅ 正しい。前庭覚・固有受容覚・触覚などの感覚情報の統合を促し、身体図式や運動企画の改善をねらう感覚統合療法は、DCD児に対する作業療法の代表的なアプローチとして位置づけられている。
5. 特定の技能を直接的に教えることが有効である。
✅ 正しい。ボタンかけや縄跳びなど、本人が困っている課題そのものを練習する課題指向型のアプローチ(CO-OPなど)も有効とされる。練習した技能が直接、生活の動作の改善につながるためである。

【試験対策ポイント】

  • 運動機能の特異的発達障害(ICD-10)=発達性協調運動障害(DCD)
  • 症状=協調運動の不器用さ(ボタンかけ・書字・球技・縄跳びなど)
  • 介入=感覚統合療法、課題指向型アプローチ(技能を直接練習する)
  • チック=チック障害・トゥレット症候群の症状(DCDの特徴ではない)
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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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