第55回 作業療法士国家試験 午前 第84問

■ 正答：1・3・4番 — MRSA、風疹ウイルス、麻疹ウイルス 接触感染は病原体が直接または間接的に皮膚・粘膜を介して感染する経路です。MRSAは皮膚感染症の原因菌で接触感染し、風疹と麻疹は飛沫接触感染が主経路です。一方、結核菌は飛沫核感染、インフルエンザウイルスは主に飛沫感染です。 --- 【各選択肢の解説】 1. MRSA ✅ 正しい。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌で、皮膚・創傷部位からの直接接触や医療従事者の手を介した間接接触感染が主たる経路です。 2. 結核菌 ❌ 誤り。結核菌は空気感染（飛沫核感染）が主経路で、患者の咳・くしゃみで飛散した微粒子を吸入して感染します。接触感染では伝播しません。 3. 風疹ウイルス ✅ 正しい。飛沫接触感染が主経路です。患者の鼻腔分泌物との直接接触や飛沫が粘膜に付着して感染します。 4. 麻疹ウイルス ✅ 正しい。極めて感染力が強く、飛沫接触感染が主経路です。患者との接触により容易に伝播します。 5. インフルエンザウイルス ❌ 誤り。主に飛沫感染（くしゃみ・咳の大粒子）で伝播し、接触感染は次要です。手指を介した二次的な感染は生じえます。 --- 【試験対策ポイント】 • MRSAは接触感染が主経路（医療関連感染の主要原因） • 結核は空気感染（飛沫核感染）で区別 • 風疹・麻疹は飛沫接触感染（児童感染症） • インフルエンザは飛沫感染が主で接触感染は副次的