第55回 作業療法士国家試験 午前 第94問

■ 正答：1番 — 幻視 前頭側頭型認知症（FTD）は前頭葉と側頭葉の萎縮により、人格変化と行動障害が主症状です。幻視はレビー小体型認知症の特徴的症状であり、FTDでは稀です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 幻視 ❌ 誤り。幻視はレビー小体型認知症の特徴的症状であり、前頭側頭型認知症ではみられません。 2. 常同行動 ✅ 正しい。FTDでは前頭葉障害により常同行動（同じ行動の繰り返し）がよくみられます。 3. 病識低下 ✅ 正しい。前頭葉機能低下により自分の症状を認識できず、病識が著しく低下します。 4. 自発性低下 ✅ 正しい。FTDでは意欲低下（apathy）が早期から顕著で、自発性の低下がみられます。 5. 社会的対人行動の障害 ✅ 正しい。FTDの初期症状として、対人関係の障害や反社会的行動などの行動異常が特徴的です。 --- 【試験対策ポイント】 ・前頭側頭型認知症：人格変化・行動障害が主（常同行動、自発性低下、病識低下、対人行動障害） ・幻視：レビー小体型認知症の特徴（視覚的幻視が典型的） ・認知症鑑別：FTDは初期段階では記憶障害が目立たず、行動異常が前景