第55回 作業療法士国家試験 午前 第95問
保健医療福祉第55回午前
第55回 作業療法士国家試験 午前 第95問（保健医療福祉）の正答は 5 です。要介護認定は、認定調査の結果と主治医意見書をもとに、まずコンピュータによる一次判定を行い、続いて市町村が設置する介護認定審査会が二次判定を行う。
問題
介護保険制度で正しいのはどれか。
- 1. COPDは特定疾患ではない。
- 2. 加入は45歳以上に義務づけられる。
- 3. 都道府県の介護保険係に介護認定を申請する。
- 4. 要介護認定の区分別支給限度額は同じである。
- 5. 要介護度の認定は介護認定審査会で判定される。 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%参考値
21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 要介護度の認定は介護認定審査会で判定される。
要介護認定は、認定調査の結果と主治医意見書をもとに、まずコンピュータによる一次判定を行い、続いて市町村が設置する介護認定審査会が二次判定を行う。その判定結果にもとづいて市町村が認定する（介護保険法）。
【各選択肢の解説】
1. COPDは特定疾患ではない。
❌ 誤り。COPDは含まれる。正しくは、COPD（慢性閉塞性肺疾患）は第2号被保険者が給付を受けられる16の特定疾病の1つである（介護保険法施行令）。
❌ 誤り。COPDは含まれる。正しくは、COPD（慢性閉塞性肺疾患）は第2号被保険者が給付を受けられる16の特定疾病の1つである（介護保険法施行令）。
2. 加入は45歳以上に義務づけられる。
❌ 誤り。45歳ではない。正しくは、40歳以上が加入し、65歳以上が第1号被保険者、40〜64歳の医療保険加入者が第2号被保険者である（介護保険法）。
❌ 誤り。45歳ではない。正しくは、40歳以上が加入し、65歳以上が第1号被保険者、40〜64歳の医療保険加入者が第2号被保険者である（介護保険法）。
3. 都道府県の介護保険係に介護認定を申請する。
❌ 誤り。都道府県ではない。正しくは、保険者である市町村（特別区を含む）に申請する。地域包括支援センターなどによる申請の代行もできる。
❌ 誤り。都道府県ではない。正しくは、保険者である市町村（特別区を含む）に申請する。地域包括支援センターなどによる申請の代行もできる。
4. 要介護認定の区分別支給限度額は同じである。
❌ 誤り。区分ごとに異なる。正しくは、要支援1・2、要介護1〜5の区分ごとに支給限度額が定められ、重い区分ほど高い。
❌ 誤り。区分ごとに異なる。正しくは、要支援1・2、要介護1〜5の区分ごとに支給限度額が定められ、重い区分ほど高い。
5. 要介護度の認定は介護認定審査会で判定される。
✅ 正しい。（＝正答）介護認定審査会は保健・医療・福祉の学識経験者で構成され、一次判定の結果を審査して要介護度を判定する。
✅ 正しい。（＝正答）介護認定審査会は保健・医療・福祉の学識経験者で構成され、一次判定の結果を審査して要介護度を判定する。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 正しい内容 |
|---|---|
| 保険者・申請先 | 市町村（特別区を含む） |
| 被保険者 | 第1号＝65歳以上・第2号＝40〜64歳 |
| 二次判定 | 介護認定審査会 |
| 第2号の給付条件 | 特定疾病（16疾病）による要介護状態 |
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