第55回 作業療法士国家試験 午後 第27問

■ 正答：4番 — 障害高齢者の日常生活自立度判定基準では全介助の場合はランクCである。 障害高齢者の日常生活自立度判定基準は、介護の必要度を判定する指標で、ランクA（介護なし）、ランクB（軽度介護）、ランクC（中度介護・全介助に近い）に分類されており、全介助の場合はランクCに該当します。 --- 【各選択肢の解説】 1. FIMでは全介助の場合は0点である。 ❌ 誤り。FIMでは全介助の場合は1点です。FIMの採点は1～7点の7段階で、1点が全介助、7点が自立を示します。 2. WeeFIMの対象年齢は5か月未満である。 ❌ 誤り。WeeFIMの対象年齢は生後6か月～5歳11か月です。5か月未満は対象外です。 3. Barthel Indexでは100点の場合は独居可能である。 ❌ 誤り。Barthel Indexで100点は完全自立を意味しますが、独居可能性の判定には社会的・経済的要因など他の要素も考慮する必要があります。 4. 障害高齢者の日常生活自立度判定基準では全介助の場合はランクCである。 ✅ 正しい。ランクC（寝たきり度Ⅲ）は常時介護を要する全介助状態です。 5. 老研式活動能力指標では日常生活動作に関する13項目を他者が観察して評価する。 ❌ 誤り。老研式活動能力指標は本人の自己評価により評価され、他者の観察評価ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • FIM採点：1点＝全介助、7点＝自立 • WeeFIM対象年齢：生後6か月～5歳11か月 • 障害高齢者の日常生活自立度判定：ランクC＝全介助・寝たきり状態