第55回 作業療法士国家試験 午後 第29問
作業療法評価学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第29問(作業療法評価学)の正答は 4 です。ステージⅤは共同運動から離れた分離運動ができる段階。
問題
Brunnstrom法ステージの検査において、ステージと可能な随意運動の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 上肢Ⅱ ── 肘関節90°屈曲位で前腕を回内・回外ができる。
- 2. 上肢Ⅲ ── 腕を側方水平位に挙上することができる。
- 3. 手指Ⅳ ── 手指集団伸展が十分にでき、様々な握りができる。
- 4. 下肢Ⅴ ── 立位で踵を床につけたまま足関節を背屈することができる。 ✓
- 5. 下肢Ⅵ ── 立位で股関節伸展位での膝関節屈曲ができる。
正答:4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります(登録不要) — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 60%参考値
15人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク(広告)
解説
■ 正答:4番 — 下肢Ⅴ ── 立位で踵を床につけたまま足関節を背屈することができる。
ステージⅤは共同運動から離れた分離運動ができる段階。下肢では、立位で股関節を伸ばしたまま膝を曲げる、立位で踵をつけたまま足関節を背屈する、という「共同運動に逆らう組合せ」ができるかを見る。
【各選択肢の解説】
1. 上肢Ⅱ ── 肘関節90°屈曲位で前腕を回内・回外ができる。
❌ 誤り。上肢Ⅱは共同運動やその要素がわずかに出始め、痙縮が現れる段階である。正しくは、肘90°屈曲位での前腕回内・回外は上肢Ⅳの課題である。
❌ 誤り。上肢Ⅱは共同運動やその要素がわずかに出始め、痙縮が現れる段階である。正しくは、肘90°屈曲位での前腕回内・回外は上肢Ⅳの課題である。
2. 上肢Ⅲ ── 腕を側方水平位に挙上することができる。
❌ 誤り。上肢Ⅲは共同運動を随意的に起こせる段階である。正しくは、肘を伸ばしたまま腕を側方水平位に上げるのは上肢Ⅴの課題である。
❌ 誤り。上肢Ⅲは共同運動を随意的に起こせる段階である。正しくは、肘を伸ばしたまま腕を側方水平位に上げるのは上肢Ⅴの課題である。
3. 手指Ⅳ ── 手指集団伸展が十分にでき、様々な握りができる。
❌ 誤り。手指Ⅳは横つまみと、母指の動きで物を離すこと、わずかな範囲の半随意的な手指伸展ができる段階である。正しくは、随意的な指の伸展や筒握り・球握りはⅤ、全可動域の伸展と全種類の握りはⅥで可能になる。
❌ 誤り。手指Ⅳは横つまみと、母指の動きで物を離すこと、わずかな範囲の半随意的な手指伸展ができる段階である。正しくは、随意的な指の伸展や筒握り・球握りはⅤ、全可動域の伸展と全種類の握りはⅥで可能になる。
4. 下肢Ⅴ ── 立位で踵を床につけたまま足関節を背屈することができる。
✅ 正しい(=正答)。立位で膝を伸ばしたまま足関節だけを背屈するには、伸展共同運動(膝伸展+足底屈)から足関節を切り離す必要があり、分離運動の段階であるⅤの課題となる。
✅ 正しい(=正答)。立位で膝を伸ばしたまま足関節だけを背屈するには、伸展共同運動(膝伸展+足底屈)から足関節を切り離す必要があり、分離運動の段階であるⅤの課題となる。
5. 下肢Ⅵ ── 立位で股関節伸展位での膝関節屈曲ができる。
❌ 誤り。立位で股関節を伸ばしたまま膝を曲げるのは下肢Ⅴの課題である。正しくは、下肢Ⅵは立位で骨盤挙上の範囲を超えた股関節外転や、座位での下腿の内旋・外旋ができる段階である。
❌ 誤り。立位で股関節を伸ばしたまま膝を曲げるのは下肢Ⅴの課題である。正しくは、下肢Ⅵは立位で骨盤挙上の範囲を超えた股関節外転や、座位での下腿の内旋・外旋ができる段階である。
【試験対策ポイント】
| ステージ | 上肢 | 下肢 |
|---|---|---|
| Ⅳ | 手を腰の後ろへ・前方水平挙上・肘90°屈曲位で回内外 | 座位で膝90°以上屈曲・座位で踵接地の足背屈 |
| Ⅴ | 側方水平挙上・前方頭上挙上・肘伸展位で回内外 | 立位で股伸展位の膝屈曲・立位で踵接地の足背屈 |
| Ⅵ | 分離運動が自由にでき協調性もほぼ正常 | 立位で股外転が骨盤挙上を超える・座位で下腿の内外旋 |
座位で行うか立位で行うかがⅣとⅤの見分けどころ。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「脳卒中」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く(買い切り850円)全科目セット 850円・買い切り / 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク(広告)
\ この1問で終わりにしない /
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ | OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域(身体障害・精神障害・発達障害・老年期)と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク(広告)