第55回 作業療法士国家試験 午後 第37問
病理学概論第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第37問（病理学概論）の正答は 2 です。緩和ケアが主体の時期でも、リハビリテーションは苦痛の軽減とQOLの維持を目的に行い、症状を和らげる効果が期待できる。
問題
悪性腫瘍の緩和ケア主体の時期のリハビリテーションで正しいのはどれか。
- 1. 呼吸困難の軽減は得られない。
- 2. 運動療法をすることで心理面が改善する。 ✓
- 3. 運動療法をすることで倦怠感は改善しない。
- 4. 疼痛緩和にマッサージは長期的効果がある。
- 5. 運動療法をすることで疼痛の改善は得られない。
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 69.6%参考値
23人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 運動療法をすることで心理面が改善する。
緩和ケアが主体の時期でも、リハビリテーションは苦痛の軽減とQOLの維持を目的に行い、症状を和らげる効果が期待できる。運動療法には身体面だけでなく、不安や抑うつなど心理面を改善する効果がある。
【各選択肢の解説】
1. 呼吸困難の軽減は得られない。
❌ 誤り。呼吸法の指導・楽な姿勢の工夫・呼吸介助・リラクセーションなどで呼吸困難の軽減が得られる。正しくは、呼吸困難の緩和はこの時期のリハの重要な目標である。
❌ 誤り。呼吸法の指導・楽な姿勢の工夫・呼吸介助・リラクセーションなどで呼吸困難の軽減が得られる。正しくは、呼吸困難の緩和はこの時期のリハの重要な目標である。
2. 運動療法をすることで心理面が改善する。
✅ 正しい（＝正答）。体を動かせることを実感でき、日常の活動が保たれることで、不安・抑うつが和らぎ気分やQOLの改善につながる。
✅ 正しい（＝正答）。体を動かせることを実感でき、日常の活動が保たれることで、不安・抑うつが和らぎ気分やQOLの改善につながる。
3. 運動療法をすることで倦怠感は改善しない。
❌ 誤り。がんに伴う倦怠感（がん関連倦怠感）は、安静を続けると体力低下でかえって強まる。正しくは、体調に合わせた運動療法で倦怠感の改善が期待できる。
❌ 誤り。がんに伴う倦怠感（がん関連倦怠感）は、安静を続けると体力低下でかえって強まる。正しくは、体調に合わせた運動療法で倦怠感の改善が期待できる。
4. 疼痛緩和にマッサージは長期的効果がある。
❌ 誤り。マッサージには疼痛や不安を和らげる効果があるが、効果は施行後の短期間にとどまる。正しくは、マッサージの疼痛緩和効果は短期的である。
❌ 誤り。マッサージには疼痛や不安を和らげる効果があるが、効果は施行後の短期間にとどまる。正しくは、マッサージの疼痛緩和効果は短期的である。
5. 運動療法をすることで疼痛の改善は得られない。
❌ 誤り。不動による筋のこわばりや関節の痛みは、体を動かすことで和らぐ。正しくは、運動療法を含むリハで疼痛の改善が得られることがある。
❌ 誤り。不動による筋のこわばりや関節の痛みは、体を動かすことで和らぐ。正しくは、運動療法を含むリハで疼痛の改善が得られることがある。
【試験対策ポイント】
緩和ケア主体の時期のリハ
- 目的：機能の回復よりも、苦痛（疼痛・呼吸困難・倦怠感）の軽減とQOLの維持
- 運動療法：倦怠感・心理面の改善が期待できる
- マッサージ：疼痛・不安の軽減は短期的
- 「〜は得られない」「〜は改善しない」と効果を全否定する選択肢を疑う
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